單項(xiàng)選擇題

二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個(gè)月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無(wú)發(fā)熱,無(wú)夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無(wú)腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點(diǎn)下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。

合適的治療是()

A.局部刮除+植骨
B.廣泛切除+假體植入
C.廣泛切除+大塊骨移植
D.局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充
E.根除切除


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4.單項(xiàng)選擇題

五十六歲男性患者,因右髖間歇性疼痛10年,左髖疼痛6年加重1年入院。近半年來(lái)疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過(guò)小劑量激素。過(guò)去曾干過(guò)裝卸工,20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊性變,雙側(cè)髖臼淺。

應(yīng)該采取的手術(shù)治療方式()

A.核心減壓術(shù)(coredecompression)
B.髖臼重建及全髖關(guān)節(jié)重建術(shù)
C.經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)
D.壞死病灶刮除及帶血管蒂髂骨移植術(shù)
E.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)