單項(xiàng)選擇題肘部瘢痕組織切除游離植皮手術(shù)方法,以下哪項(xiàng)是錯誤的()

A.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B.切除僵硬的瘢痕后,創(chuàng)面可能遺留一層較薄的瘢痕組織,要仔細(xì)剝離除去,以減少手術(shù)出血與后期攣縮
C.切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜,以防深部的神經(jīng)血管外露
D.瘢痕切除后所形成的創(chuàng)面??捎弥泻衿て迯?fù)
E.創(chuàng)緣兩側(cè)作輔助切口,使成鋸齒形,達(dá)到關(guān)節(jié)盡量伸展,并能防止植皮后繼續(xù)攣縮


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1.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于瘢痕的治療原則說法不正確的是()

A.表淺性瘢痕大多不需要治療
B.面積小的凹陷性瘢痕治可采用:切除瘢痕上薄層上皮,將瘢痕兩側(cè)的皮下組織作潛行分離,拉攏兩側(cè)緣,在保留的瘢痕之上逐層縫合
C.萎縮性瘢痕必須進(jìn)行治療
D.大片的攣縮性瘢痕治療時可將瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植
E.增生性瘢痕的手術(shù)治療只用于有功能障礙或形態(tài)改變時

2.單項(xiàng)選擇題如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形時。術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解,仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直時,以下處理哪項(xiàng)是錯誤的()

A.牽引3~4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直,再行中厚游離植皮
B.切不可用暴力勉強(qiáng)伸直肘關(guān)節(jié),以免損傷血管神經(jīng)
C.形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布及干紗布包扎
D.可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針作骨牽引
E.骨牽引最初可用1~2kg重量,48小時后逐漸加至3~5

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腘窩瘢痕攣縮畸形采用瘢痕切除游離植皮法治療,以下哪項(xiàng)是錯誤的()

A.腘窩上下應(yīng)為橫行切口,兩側(cè)可做成鋸齒形的輔助切口,并應(yīng)超過正側(cè)線
B.切除瘢痕時,應(yīng)注意不可傷及腓總神經(jīng)及腘窩內(nèi)的血管與神經(jīng)
C.植皮后下肢需用石膏托固定,3個月后開始下床活動
D.創(chuàng)面可用中厚皮片移植修復(fù)
E.瘢痕切除后,充分松解創(chuàng)緣四周粘連,深部瘢痕也應(yīng)完全切除,直到出現(xiàn)脂肪顆?;蛏罱钅?/p>

4.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重頸部瘢痕攣縮病人麻醉處理以下列哪種為好()

A.頸部硬膜外麻醉
B.在半清醒狀態(tài)、咽喉表面麻醉下經(jīng)鼻或口插管
C.快速誘導(dǎo)用喉鏡經(jīng)口腔插管
D.在局麻下切開瘢痕后插再管
E.氯胺酮靜脈麻醉

5.單項(xiàng)選擇題腘部瘢痕攣縮畸形治療,行牽引加游離移植法,下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A.于跟骨或脛骨下端橫穿一克氏針或史氏針作骨牽引,牽引應(yīng)持續(xù)進(jìn)行而不能間歇或中斷
B.牽引重量由輕到重,成人可加至6kg
C.牽引4~5周膝關(guān)節(jié)即可伸直,
D.牽引時,密切注意足部血液循環(huán)及神經(jīng)感覺,以防止過分牽引傷及血管神經(jīng)
E.牽引伸直后,原瘢痕松解處凡士林濕紗布包扎,創(chuàng)面為肉芽創(chuàng)面,進(jìn)行游離中厚皮片植皮

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