單項選擇題45歲男性,口干多飲多尿10年,排泡沫樣尿5年,血壓升高3年。近來體檢發(fā)現(xiàn)肌酐升高達(dá)158umol/L。關(guān)于其降壓方案的制定,錯誤的是()。

A.ACEI/ARB是首選
B.把血壓控制在130/80mmHg以下,可以顯著地降低高血壓所帶來的所有不良后果
C.蛋白尿>1g/24h,在患者能耐受的前提下,血壓應(yīng)更低(125/75mmHg)
D.血壓不宜過低,以防止腎血流灌注不足
E.即使患者能耐受,ACEI/ARB劑量也不能加大


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1.單項選擇題46歲女性,口干多飲多尿10年,眼瞼下肢浮腫2周。下列哪項指標(biāo)提示糖尿病合并其它類型腎病,除外()。

A.尿紅細(xì)胞鏡檢畸形紅細(xì)胞>8000/ml
B.眼底照相提示糖尿病視網(wǎng)膜病變
C.C3下降
D.24小時尿蛋白定量:10g
E.ANA、ds-DNA陽性

2.單項選擇題56歲男性,體檢發(fā)現(xiàn)糖化血紅蛋白高達(dá)12%;尿蛋白2+。下列哪些指標(biāo)提示糖尿病腎病診斷,除外()。

A.尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞陰性
B.雙下肢血管彩超發(fā)現(xiàn)動脈閉塞
C.ANA低滴度陽性
D.超聲心動圖提示糖尿病性心肌損害
E.眼底檢查提示視網(wǎng)膜出血、滲出

3.單項選擇題對于糖尿病腎病患者,下列指標(biāo)對于病情觀察意義重大,除外()。

A.蛋白尿情況
B.血糖和糖化血紅蛋白
C.血生化指標(biāo)
D.腦鈉素
E.血脂

4.單項選擇題糖尿病腎病患者肌酐清除率下降與下列因素有關(guān),除外()。

A.尿蛋白定量
B.吸煙
C.尿沉渣紅細(xì)胞鏡檢數(shù)目
D.血糖
E.血壓

5.單項選擇題對于糖尿病腎病ESRD患者,腎移植的時機(jī)選擇描述錯誤的是()。

A.移植時間宜早
B.血肌酐低于442mol/L(5mg/dl)和內(nèi)生肌酐清除率高于20ml/min時療效好
C.已合并心肌梗死、下肢壞死和神經(jīng)源性膀胱等,療效不佳
D.腎移植可預(yù)防糖尿病腎病的再發(fā)生
E.年齡超過65歲則療效不佳