單項選擇題女性，40歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年，診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，給予阿司匹林治療緩解。1年前面部浮腫，化驗：尿蛋白（+++），A/G=25/30g/L，診斷為慢性腎炎腎病型，注射白蛋白口服利尿劑后好轉(zhuǎn)。近2月牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多來診，查Hb82g/L，WBC3.1×109/L，血小板60×109/L，血沉90mm/h。最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性腎炎，血小板減少性紫癜
B.慢性腎炎，腎功能不全
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.全血細(xì)胞減少，再生障礙性貧血待除外
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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2.單項選擇題

下列哪項實驗室檢查結(jié)果增高表明SLE活動？（）

A.RNP抗體
B.抗Sm抗體
C.ESR、抗ds-DNA抗體
D.ANA、丙種球蛋白
E.C3、CH50

3.單項選擇題患者高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)酸痛，盤狀紅斑狼瘡及抗核因子均為強(qiáng)陽性，抗DNA抗體10.1％。首選的治療方案是（）

A.對癥治療
B.免疫調(diào)節(jié)劑
C.免疫抑制劑
D.非甾體類抗炎藥
E.大劑量類固醇

4.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有明顯的內(nèi)臟損害時常用（）

A.潑尼松
B.氯喹
C.硫唑嘌呤
D.阿斯匹林
E.環(huán)磷酸胺

7.單項選擇題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別，哪項是錯誤的？（）

A.后者發(fā)病年齡常<20歲
B.前者起病慢呈進(jìn)行性
C.前者累及小關(guān)節(jié)，后者累及大關(guān)節(jié)
D.前者RF陰性，后者陽性
E.后者更多累及心臟

8.單項選擇題與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征哪項是錯誤的？（）

A.多發(fā)于青壯年，女多于男
B.手足小關(guān)節(jié)受累
C.少見心肌損害
D.血清中可檢出RF
E.抗鏈“O”試驗常陽性

9.單項選擇題Gottron皮疹多見于（）

A.皮肌炎
B.包涵體肌炎
C.多發(fā)性肌炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎

10.單項選擇題多發(fā)性肌炎一般不累及（）

A.吞咽肌
B.腸道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二頭肌
E.股四頭肌