單項選擇題大部分慢性腎臟病患者高血壓的原因主要是()
A.血中腎素水平升高
B.血管緊張素Ⅱ水平升高
C.鈉、水潴留,血容量增多
D.腎動脈狹窄
E.全身小動脈痙攣
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1.單項選擇題男性,28歲。半年來常感頭痛、乏力,3天來視力模糊。體檢:輕度浮腫,血壓26/16kPa,尿蛋白++,紅細胞20/HP,眼底檢查:視網(wǎng)膜動脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫,B超:兩腎縮小,考慮哪個診斷?()
A.原發(fā)性高血壓腎損害
B.惡性高血壓腎損害
C.急性腎炎
D.慢性腎炎高血壓病
E.腎動脈狹窄
2.單項選擇題哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭?()
A.膜性腎病
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.微小病變型腎病
3.單項選擇題腎病綜合征患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺最嚴重的不良反應(yīng)是()
A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脫發(fā)
D.消化道反應(yīng)
E.出血性膀胱炎
4.單項選擇題下列哪項表現(xiàn)一般不出現(xiàn)于腎盂腎炎患者?()
A.尿路刺激癥狀
B.全身感染癥狀
C.發(fā)病前兩周常有鏈球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.腎區(qū)叩擊痛
5.單項選擇題以下哪項不支持腎盂腎炎的診斷?()
A.尿中紅細胞增多
B.尿中白細胞增多及白細胞管型
C.大量蛋白尿和低蛋白血癥
D.腎小管功能損害為主
E.X線或同位素腎圖示兩腎大小不等
6.單項選擇題女,58歲,發(fā)熱、腰痛一天,無尿路刺激征,體溫40℃,心肺(-),腹軟,臍右側(cè)腹直肌外緣處壓痛,左下肢皮膚有小破損一塊。尿蛋白(+),紅細胞(++),白細胞(+++),尿比重1.025,白細胞管型0~1個/高倍視野,尿細菌培養(yǎng)為葡萄球菌(凝固酶陰性),菌落10000個/ml。診斷應(yīng)考慮()
A.急性闌尾炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎小球腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
7.單項選擇題女,尿頻,尿急,尿痛反復(fù)發(fā)作伴低熱兩年余。尿蛋白(+),白細胞(+),偶見白細管型,尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)大于10萬個/ml,為徹底治療,哪項檢查最有意義?()
A.測定尿中細菌血清型
B.亞硝酸鹽還原試驗
C.膀胱鏡檢查
D.新鮮尿涂片染色找細菌
E.腹部平片及腎盂造影
8.單項選擇題女,35歲,乏力腰酸,夜尿增多兩年。尿蛋白(+),紅細胞0~3個,白細胞2~5個,顆粒管型0~2個/高倍視野,尿比重1.013。血尿素氮15g/L,肌酐1g/L,血漿二氧化碳結(jié)合力13.20mmol/L,酚紅排泄率2小時共20%,X線檢查有腎盞變形,臨床診斷應(yīng)首先考慮()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性腎炎腎功不全代償期
C.慢性腎炎腎功不全失代償期
D.慢性腎炎普通型
E.慢性腎盂腎炎尿毒癥
9.單項選擇題由腎盂腎炎直接擴展形成的并發(fā)癥是()
A.腎乳頭壞死
B.腎周圍膿腫
C.腎功能衰竭
D.敗血癥
E.腎盂積膿或積水
10.單項選擇題藥物過敏性急性間質(zhì)性腎炎尿檢查特點是()
A.菌尿
B.膿尿
C.管形尿
D.無菌性白細胞尿
E.腎小球性蛋白尿