單項(xiàng)選擇題男24歲發(fā)熱(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸氣促。體檢:心率110次,心尖區(qū)二級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,右下胸部叩診發(fā)濁,呼吸音明顯減弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水樣,比重1.020,李凡他試驗(yàn)(+),乳酸脫氫酶>200單位,紅細(xì)胞+++,白細(xì)胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并發(fā)胸水
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.敗血癥并胸膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題在什么情況下結(jié)核性滲出性胸膜炎患者,在充分有效抗癆治療的基礎(chǔ)上,可以合并應(yīng)用激素治療?()

A.小量積液,膈肋角變鈍
B.小量積液無發(fā)熱
C.胸膜肥厚,呼吸運(yùn)動(dòng)受限制
D.積液基本吸收,但結(jié)核中毒癥狀未痊愈
E.大量積液全身中毒癥狀嚴(yán)重

4.單項(xiàng)選擇題女性,34歲,胸骨后疼痛伴返酸2年,進(jìn)食時(shí)胸骨后有梗塞感,常有夜間突然刺激性咳嗽,最可能的診斷是()

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心肌梗死
D.心絞痛
E.食管賁門失弛緩癥

5.單項(xiàng)選擇題反流性食管炎與心絞痛的鑒別診斷,哪項(xiàng)病史利于明確前者的診斷?()

A.勞累后疼痛加重
B.緊張時(shí)疼痛加重
C.咳嗽時(shí)疼痛加重
D.服用硝酸甘油可減輕疼痛
E.服用制酸劑可減輕疼痛

6.單項(xiàng)選擇題反流性食管炎與心絞痛主要的實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別項(xiàng)目是()

A.超聲心動(dòng)圖
B.纖維內(nèi)鏡
C.食管測(cè)壓檢查
D.食管酸灌注試驗(yàn)、ECG
E.食管吞鋇X線檢查

7.單項(xiàng)選擇題改善食管下括約肌功能狀態(tài),宜選用()

A.胃復(fù)安
B.胃歡
C.山莨菪堿
D.丙谷胺
E.普魯苯辛

8.單項(xiàng)選擇題慢性胃竇胃炎的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.胃酸正常
B.壁細(xì)胞抗體陰性
C.血清胃泌素增高
D.無貧血
E.在我國較多見

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是幽門桿菌產(chǎn)生的毒素?()

A.痙孿毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.紅斑毒素
E.腸毒素

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性胃炎與幽門螺桿菌的相關(guān)性,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.Hp陽性率與壁細(xì)胞抗體陽性率平行
B.患者胃粘膜活檢Hp陽性率明顯高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗體明顯增高
D.Hp感染數(shù)量與胃粘膜多核中性粒細(xì)胞浸潤程度呈正相關(guān)
E.抗感染治療可明顯改善胃炎的病理組織學(xué)變化