單項選擇題男性,21歲,林場工人。發(fā)熱3d,伴頭痛、腰痛、臉腫。體溫39.5℃,面部浮腫,球結(jié)膜水腫有出血斑,軟腭及腋下見散在針尖大小出血點,心肺(-),血壓正常,肋脊角叩痛明顯。WBC18×109/L,異常淋巴細(xì)胞0.20,血小板35×109/L;尿液檢查蛋白(++),RBC10~20/HP,管型1~2/HP。該病人最可能為()
A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱發(fā)熱期
E.流行性出血熱低血壓休克期
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1.單項選擇題男性,32歲,農(nóng)民。鄉(xiāng)醫(yī)院病歷載發(fā)熱3天,全身肌肉酸痛,頭痛,劇烈腹疼。當(dāng)時體溫40℃,面浮腫,眼結(jié)膜充血,腋下及胸背部有少許瘀點,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚細(xì)胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(++),鏡檢紅細(xì)胞白細(xì)胞少許。2天后轉(zhuǎn)院。體溫正常,兩腋下及胸背部有多數(shù)小出血點,雙腎區(qū)叩擊痛明顯。血壓10.6/6.6kPa,四肢冷,脈細(xì)弱,尿量少。白細(xì)胞21×109/L,中性0.51,淋巴0.34,異淋0.8,血紅蛋白160g/L,血小板50×109/L;尿蛋白(+++),鏡檢見5~10個紅細(xì)胞、1~2個管型/HP,可見融合細(xì)胞。實驗室檢查改變符合()
A.血小板減少性紫癜
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.慢性粒細(xì)胞性白血病
E.細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)
2.單項選擇題對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力,肝大的病人,為盡快作出診斷,應(yīng)立即作下列哪項檢查?()
A.血清膽紅素
B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C.血清堿性磷酸酶
D.血清膽堿脂酶
E.血清膽固醇
3.單項選擇題女性,50歲,1月前行瓣膜置換術(shù)。術(shù)前肝功正常,HBsAg(-),術(shù)中輸血600ml。因納差膚黃復(fù)查,ALT240U/L,TBl15μmol/L,HCV-RNA和抗HCV(+)。病原學(xué)診斷為()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
4.單項選擇題患者主訴納差,乏力,眼白發(fā)黃1周?;灒篢B84μmol/L,ALT320u,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。病原學(xué)診斷為()
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型炎
D.丁型肝炎
E.巨細(xì)胞病毒感染
5.單項選擇題患者因厭食、乏力、尿色深來門診檢查。血清總膽紅素15μmol/L,ALT100u,HBsAg(-),抗HBc(-),抗HAVIgM(+)。病原學(xué)診斷為()
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎