患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
若患者又出現(xiàn)右眼視力下降(0.1),VEP提示P100潛伏期延長(zhǎng),頭MRI未見異常。下列哪項(xiàng)描述正確()
A.應(yīng)考慮視神經(jīng)脊髓炎
B.視力下降屬于眼科問題
C.符合經(jīng)典的多發(fā)性硬化
D.不必急于用激素治療
E.應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,防止復(fù)發(fā)
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患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
對(duì)診斷最有幫助的是()
A.頭MRI
B.誘發(fā)電位
C.頸椎MRI
D.胸椎MRI
E.肌電圖
患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
最可能的診斷是()
A.脊髓血管畸形
B.脊髓膠質(zhì)瘤
C.脊髓壓迫癥
D.脊髓炎
E.亞急性聯(lián)合變性
患者,男性,25歲。3月前感冒后出現(xiàn)雙下肢無力,右肢明顯,伴有肢體麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢肌力4級(jí),肌張力低,雙側(cè)Babinski征陽性,T以下針刺覺減退,腰穿檢查壓力110mmH0,奎肯試驗(yàn)提示蛛網(wǎng)膜下隙通暢,細(xì)胞數(shù)2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。
該患者的病變部位可能在()
A.頸髓髓內(nèi)
B.胸髓髓內(nèi)
C.頸髓髓外
D.胸髓髓外
E.延髓
患者,女性,30歲,3年前因?yàn)殡p下肢麻木無力,治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降,未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。MRI表現(xiàn)如圖。
該患者目前的主要治療是()
A.康復(fù)治療
B.維生素治療
C.激素沖擊治療
D.免疫抑制劑
E.神經(jīng)營養(yǎng)劑
患者,女性,30歲,3年前因?yàn)殡p下肢麻木無力,治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降,未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。MRI表現(xiàn)如圖。
A.頭MRI
B.CSFOB檢測(cè)
C.脊髓MRI
D.誘發(fā)電位
E.以上均是
最新試題
多發(fā)性硬化在MRI上表現(xiàn)()
Poser將MS的診斷分為_________、_________、_________、_________四大類。
腦橋中央髓鞘溶解癥的病理特征為_________,無炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),臨床上主要表現(xiàn)為_________,MRI示_________,呈_________。早期可用_________,亦可用_________。
MS常用的輔助檢查方法有_________、_________、_________。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病病變分布在_________,主要病變?yōu)開________和小靜脈周圍_________。
脫髓鞘疾病的常見病理改變()
乙型腦炎流行于_________,急性播散性腦脊髓炎則為_________,腦炎與_________同時(shí)發(fā)生有助于急性播散性腦脊髓炎的診斷。
MS應(yīng)與哪些疾病鑒別()
IgG指數(shù)_________提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的IgG合成并提示可能為_________。
MS病變的部位有()