多項(xiàng)選擇題以下是體液容量超負(fù)荷表現(xiàn)的是()

A.頭痛、皮膚發(fā)紅
B.心動(dòng)過(guò)速
C.靜脈擴(kuò)張
D.中心靜脈壓升高、血壓升高
E.呼吸急促、咳嗽


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1.多項(xiàng)選擇題無(wú)菌技術(shù)操作原則有以下哪些()

A.無(wú)菌技術(shù)前,操作者應(yīng)戴好帽子、口罩并實(shí)施規(guī)范的洗手或手消毒,必要時(shí)穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套。
B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作的環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞,環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生等達(dá)到有關(guān)管理規(guī)定的指標(biāo)要求。
C.實(shí)施無(wú)菌技術(shù)操作必須使用無(wú)菌物品。一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療器械、用品不得重復(fù)使用。
D.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分柜放置,并有明顯標(biāo)志。

2.多項(xiàng)選擇題以下不適合外周靜脈輸液的藥物包括()

A.持續(xù)刺激性藥物
B.發(fā)皰劑藥物
C.腸外營(yíng)養(yǎng)液
D.PH <5或PH>9
E.滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物

3.多項(xiàng)選擇題當(dāng)患者發(fā)生高血鉀時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?()

A.采集標(biāo)本應(yīng)避免標(biāo)本溶血等,以避免虛假的高血鉀的報(bào)告
B.遵醫(yī)囑使用藥物對(duì)癥治療,如葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、氯化鈣、胰島素、離子交換劑等
C.使用利尿藥時(shí),每小時(shí)監(jiān)測(cè)尿量。監(jiān)測(cè)患者生命體征、心電變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常及T波改變的心電變化
D.避免輸入過(guò)多庫(kù)存血,避免洋地黃使用過(guò)量
E.指導(dǎo)高鉀高?;颊弑苊膺M(jìn)食含鉀高的食物,如干果、香蕉、西紅柿、綠色蔬菜、乳制品等

4.多項(xiàng)選擇題咽拭子標(biāo)本采集時(shí),需注意以下哪些?()

A.囑患者張口發(fā)“啊”音,暴露咽喉
B.取無(wú)菌棉拭子擦拭兩側(cè)腭弓、咽、扁桃體及咽后壁
C.采集標(biāo)本前需評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、生命體征、正進(jìn)行的治療,最好在使用抗菌藥物治療前采集
D.標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施

5.多項(xiàng)選擇題運(yùn)送患者過(guò)程中,需密切觀察患者以下哪些方面()

A.運(yùn)送過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)站于患者頭側(cè),密切觀察病情。發(fā)生心跳呼吸驟停、窒息等情況時(shí),就地?fù)尵?br/>B.顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷的患者,應(yīng)將頭偏向一側(cè)
C.上好護(hù)欄,不合作/躁動(dòng)不安患者使用約束帶
D.上下坡時(shí),患者頭部應(yīng)位于高位
E.如平車一端為大輪,一端為小輪,則以大輪端為頭端

6.多項(xiàng)選擇題以下哪些是住院期間容易發(fā)生壓瘡高風(fēng)險(xiǎn)的患者()

A.神經(jīng)麻痹、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、癡呆、病情危重、坐輪椅
B.強(qiáng)迫體位等長(zhǎng)期臥床者
C.局部皮膚循環(huán)不良、脫水、浮腫,大小便失禁和出汗等導(dǎo)致皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕、不潔狀態(tài)
D.導(dǎo)管、吸氧管、通氣管道、半硬式頸椎項(xiàng)圈等醫(yī)療儀器或用具長(zhǎng)時(shí)間局部接觸皮膚的患者

7.多項(xiàng)選擇題為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí),需評(píng)估以下哪些()

A.患者病情、年齡、意識(shí)、情緒狀態(tài)及治療目的、用藥史、過(guò)敏史、家族史等,確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史和已進(jìn)食
B.確認(rèn)注射部位皮膚顏色正常,無(wú)皮疹、硬結(jié)、疤痕、感染及皮膚劃痕陽(yáng)性等
C.藥物的性質(zhì)、作用及不良反應(yīng)
D.患者對(duì)藥物的了解程度及心理反應(yīng)
E.對(duì)體質(zhì)衰弱、情緒緊張的患者應(yīng)采用臥位,以防暈針

8.多項(xiàng)選擇題常用皮試液濃度哪些正確?()

A.青霉素200-500IU/ml
B.破傷風(fēng)抗毒素150IU/ml
C.普魯卡因溶液0.25%
D.鏈霉素250IU/ml
E.頭孢菌素500ug/ml

9.單項(xiàng)選擇題不符合左心衰時(shí)呼吸困難特點(diǎn)的是:()

A.活動(dòng)時(shí)加重
B.休息時(shí)減輕
C.仰臥時(shí)加重
D.常伴淤血性肝大
E.常采取端坐呼吸體位

10.單項(xiàng)選擇題應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管切開的情況是:()

A.深快而大的呼吸
B.高熱抽搐的患兒
C.心包大量積液
D.大咳血窒息
E.間停呼吸