單項選擇題老年女性患者，20年前曾發(fā)熱、腰痛、尿頻。現(xiàn)多尿，血壓明顯升高，并出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。16年前診斷為IgA腎病。目前，腎臟B超檢查可能出現(xiàn)的改變（）。

A.腎臟無明顯變化
B.腎盂積水
C.腎臟體積增大
D.顆粒性固縮腎
E.腎臟體積縮小


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1.單項選擇題成年男性，B超雙腎明顯縮小，皮質(zhì)明顯變薄。病理診斷最大可能是（）。

A.慢性腎盂腎炎
B.膜性腎炎
C.膜性增生性腎炎
D.慢性硬化性腎炎
E.IgA腎病

2.單項選擇題成年男性患者，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，血液檢查：血清補體降低，腎活檢光鏡改變最大可能是（）。

A.腎小球無明顯改變
B.腎小球毛細血管壁明顯增厚
C.增生的系膜組織向周圍毛細血管延伸
D.毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生
E.腎小球內(nèi)大量新月體形成

3.單項選擇題患者，男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎活檢光鏡下腎小球毛細血管基膜呈彌漫性增厚，免疫熒光可見不典型的釘突樣改變，電鏡下（）。

A.基膜的外側(cè)、上皮細胞下和基底膜內(nèi)可見大量的電子致密沉積物
B.基膜無電子致密沉積物
C.基膜的內(nèi)皮細胞下可見致密沉積物
D.基膜的外側(cè)、上皮細胞下可見駝峰狀電子致密沉積物
E.系膜區(qū)內(nèi)有電子致密沉積物

4.單項選擇題患者是，男性，35歲，兩周來明顯少尿、血尿、高血壓，1個月后發(fā)生腎衰竭，同時伴有咯血。腎活檢免疫熒光檢測可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）。

A.基膜致密層內(nèi)免疫復(fù)合物沉積
B.基膜呈線形熒光
C.系膜間免疫復(fù)合物沉積
D.系膜與毛細血管區(qū)呈顆粒狀熒光
E.腎小球毛細血管壁表面呈顆粒狀熒光

5.單項選擇題慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同于慢性腎小球腎炎的是（）。

A.體積縮小
B.腎臟內(nèi)小動脈硬化
C.有不規(guī)則的凹陷瘢痕
D.顏色蒼白
E.表面顆粒狀