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單項選擇題男性，48歲，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活動后氣急4年，突然呼吸困難2小時，體檢：口唇發(fā)紺，呼吸急促，桶狀胸，左側(cè)叩診鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，無干、濕性啰音。確診后最重要的處置是（）。

A.吸氧
B.抗生素應用
C.支氣管擴張劑應用
D.胸腔排氣
E.呋塞米靜脈注射

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1.單項選擇題男性，50歲，咳嗽、咳痰史10多年，每年持續(xù)3月以上，活動后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難，查體：雙肺叩診過清音，聽診雙肺干、濕啰音。該患者的診斷應首先考慮（）。

A.慢性支氣管炎急性加重期
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支氣管哮喘急性發(fā)作期
D.慢性支氣管炎緩解期
E.慢性阻塞性肺疾病緩解期

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2.單項選擇題男性，50歲，咳嗽、咳痰史10多年，每年持續(xù)3月以上，活動后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難，查體：雙肺叩診過清音，聽診雙肺干、濕啰音。為明確診斷應做下列哪項檢查（）。

A.胸部X線攝片
B.痰細菌學檢查
C.肺功能測定
D.血常規(guī)檢查
E.血肝腎功能檢查

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3.單項選擇題女性，60歲，吸煙35年。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：體溫38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢輕度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是（）。

A.胸部X線
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.肺功能
E.胸腔B超

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4.單項選擇題女性，60歲，吸煙35年。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：體溫38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢輕度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析PaO50mmHg，PaCO80mmHg，此時首先考慮的并發(fā)癥為（）。

A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞

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5.單項選擇題女性，60歲，吸煙35年。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：體溫38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢輕度水腫。主要治療措施應為（）。

A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與鎮(zhèn)咳
C.解痙與平喘
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強心劑

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6.單項選擇題女性，60歲，吸煙35年。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：體溫38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢輕度水腫。為明確診斷首選的檢查是（）。

A.胸部X線檢查
B.心電圖檢查
C.動脈血氣分析
D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗
E.血膽固醇和甘油三酯測定

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7.配伍題兩肺散在濕啰音、伴哮鳴音及呼氣延長（）。
固定性濕啰音（）。

A.支氣管哮喘
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎、肺氣腫
D.支氣管肺癌
E.肺間質(zhì)纖維化

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8.單項選擇題男性，54歲，慢性咳嗽、咳痰10年，氣急3年，逐漸加重。X線胸片示肋間隙增寬，兩肺透亮度增加，右上圓形透亮區(qū)，兩下肺紋理增粗、紊亂，診斷應先考慮（）。

A.支氣管哮喘
B.自發(fā)性氣胸
C.支氣管擴張
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性支氣管炎

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9.單項選擇題X線胸片透亮度增加，肺紋理增粗，膈肌降低，肋骨走行平舉，肋間隙擴大，肺功能為阻塞性通氣功能障礙，肺部有散在濕啰音，診斷可能為（）。

A.雙側(cè)肺大皰
B.雙側(cè)自發(fā)性氣胸
C.支氣管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E.肺囊腫

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10.單項選擇題不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能檢查結(jié)果的是（）。

A.呼氣峰流速下降
B.肺活量下降
C.肺總量下降
D.殘氣量增加
E.第一秒用力呼氣量（FEV₁）下降

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