單項選擇題患者,男,47歲,從3m高處墜落致左胸外傷8小時。查體:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,神清,氣管居中,反常呼吸運(yùn)動,左胸壁可觸及多根多處肋骨斷端,左肺呼吸音明顯減弱。最佳治療方案是()。

A.胸腔閉式引流
B.胸腔穿刺排氣排液
C.開胸探查+肋骨固定
D.胸壁加壓包扎
E.鎮(zhèn)靜止痛,輔助排痰


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3.單項選擇題外傷胸壁軟化(浮動胸)是由于()

A.兩根以上肋骨骨折
B.多根多段肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.反常呼吸
E.二氧化碳蓄積

4.單項選擇題比較容易發(fā)生骨折的肋骨是()

A.第1~3肋
B.第4~7肋
C.第8~10肋
D.第11肋
E.第12肋

5.單項選擇題損傷性血胸的病理生理改變不包括()

A.血容量丟失影響循環(huán)功能
B.壓迫肺減少呼吸面積
C.推移縱隔使健側(cè)肺受壓
D.影響腔靜脈回流
E.縱隔撲動增加心臟后負(fù)荷

6.單項選擇題張力性氣胸的急救處理首先應(yīng)該()

A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸
B.輸血、輸液治療休克
C.立即排氣解除胸膜腔的高壓
D.剖胸探查
E.氣管切開

7.單項選擇題縱隔偏向患側(cè)常見于()

A.血胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.慢性膿胸
E.急性膿胸

8.單項選擇題診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是()。

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線見縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔穿刺有高壓氣體

9.單項選擇題進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)不包括()

A.脈快血壓持續(xù)下降
B.胸腔引流連續(xù)3小時釋量300ml
C.Hb、RBC反復(fù)測定呈持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X線示胸內(nèi)陰影增大
E.經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升,逐漸下降

10.單項選擇題血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是()

A.腋前線第6~8肋間
B.腋前線與腋中線之間第6~8肋間
C.腋中線第6~8肋間
D.腋中線與腋后線之間第6~8肋間
E.腋后線第6~8肋間

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