單項(xiàng)選擇題患者,男,32歲。因十二指腸潰瘍行BillrothⅡ式胃大部切除術(shù)后6個月,術(shù)后出現(xiàn)反酸、燒心癥狀,應(yīng)用抑酸劑治療無效,上述癥狀逐漸加重,并嘔吐膽汁樣物,上腹部及胸骨后燒灼樣疼痛,體重減輕。查體:貧血貌,消瘦,營養(yǎng)不良,鞏膜無黃染。胃液中無游離酸,胃鏡檢查見黏膜充血、水腫、糜爛。最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/strong>

A.采取少食多餐方式
B.行Roux-en-Y胃空腸吻合術(shù)
C.長期應(yīng)用消膽胺治療
D.注意餐后勿平臥
E.應(yīng)用H2受體拮抗劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,25歲。間斷上腹痛2年,加重1周,嘔血5小時。胃鏡檢查見十二指腸球前壁潰瘍,底部紅色血栓并有少量活動出血。最合適的治療是()。

A.外科手術(shù)
B.口服去甲腎上腺素鹽水
C.靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
D.胃鏡下止血治療
E.口服凝血酶

4.單項(xiàng)選擇題患者,女,31歲,2年前因胃出血行胃大部切除術(shù),近1年半來頭暈、乏力,面色逐漸蒼白,平時月經(jīng)量稍多。檢查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。在進(jìn)行體格檢查時,不可能出現(xiàn)的體征是()。

A.皮膚干燥,毛發(fā)干燥易脫落
B.行走不穩(wěn),深感覺減退
C.口腔炎,舌乳頭萎縮
D.指甲變脆,變平或匙狀甲
E.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

6.單項(xiàng)選擇題不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是()。

A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)
B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌
C.C尿素酶呼氣試驗(yàn)
D.快速尿素酶試驗(yàn)
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測

7.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后患者,發(fā)生早期傾倒綜合征的最晚時間是餐后()。

A.20分鐘
B.50分鐘
C.40分鐘
D.30分鐘
E.10分鐘

8.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后24小時以內(nèi)的出血最常見的原因是()。

A.凝血障礙
B.吻合口張力過高
C.術(shù)中止血不確切
D.吻合口感染
E.吻合口黏膜脫落壞死

9.單項(xiàng)選擇題下列根除幽門螺桿菌的方案中首選的是()。

A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+鉍劑,治療1周
B.H受體拮抗劑+阿莫西林+甲硝唑,治療1周
C.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素治療+阿莫西林,治療10天
D.鉍劑+克拉霉素+法莫替丁,治療1周
E.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林+硫糖鋁,治療1個月

10.單項(xiàng)選擇題發(fā)生應(yīng)激性潰瘍最常見的部位是()。

A.十二指腸降部
B.食管
C.口腔
D.空腸
E.胃

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男,45歲。急性胰腺炎,靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后,腹痛、腹脹加重,體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是()

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男,38歲。劇烈腹痛3小時入院。入院時心電圖示心房纖顫。查體:腹部平坦,較軟,直腸指診無黏液血便。下列對于確診最有意義的檢查是()

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男,56歲。跑步時突然自覺腹部不適,惡心、頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()

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