患者，男，65歲。大量嘔血、黑糞1天。既往有胃潰瘍病史20年，曾有多次出血史。查體：P126次/分，BP86/50mmHg，神情緊張，煩躁，手足濕冷，腹軟，上腹部壓痛（+），腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)：Hb90g/L，血細(xì)胞比容0.30。心電圖示竇性心動(dòng)過速。經(jīng)急診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃角切跡活動(dòng)性出血明顯。
決定行胃大部切除術(shù)，為達(dá)到治療效果，至少應(yīng)切除胃的（）。
A.30%左右
B.50%左右
C.80%左右
D.40%左右
E.60%左右
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A.輸注濃縮紅細(xì)胞
B.立即靜注止血藥物
C.立即靜滴垂體后葉素
D.冰鹽水200ml+去甲腎上腺素8mg胃內(nèi)灌注
E.快速靜滴平衡鹽溶液
患者，男，22歲。饑餓性上腹痛伴反酸1月余。2小時(shí)前嘔血1次，暗紅色，量約200ml。體重?zé)o明顯變化。否認(rèn)慢性肝病史。查體：貧血貌，腹軟，上腹部有壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及。
最有助于確診的檢查是（）。
A.腹腔血管造影
B.腹部CT
C.腹部B超
D.胃鏡
E.腹部X線平片
A.消化性潰瘍
B.急性糜爛性胃炎
C.胃黏膜脫垂
D.食管胃底靜脈曲張破裂
E.胃癌
患者，男，70歲。飲酒1小時(shí)后嘔咖啡樣物100ml，后排黑糞100g，既往體健。查體：P110次/分，BP90/50mmHg。
首選的治療藥物是（）。
A.多巴胺
B.硫糖鋁
C.止血芳酸
D.納洛酮
E.奧美拉唑
A.胃鏡
B.腹部X線平片
C.上消化道X線鋇餐造影
D.腹部B超
E.腹部CT
男性，32歲，飽食后突感右上腹部劇痛，迅速轉(zhuǎn)移到右下腹和下腹部，伴惡心，嘔吐不能減輕腹痛。發(fā)病6小時(shí)來院急診，體檢：痛苦貌，血壓12/8kPa，脈搏120次／分，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，以上腹和右上腹部為著，腸鳴音消失，肝濁音界存在，白細(xì)胞16×10/L，中性0.9。
經(jīng)檢查決定剖腹手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備中最關(guān)鍵的措施是（）。
A.禁食
B.插胃管，胃腸減壓
C.半臥位
D.應(yīng)用抗生素
E.補(bǔ)液，輸血
A.腸扭轉(zhuǎn)
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔致腹膜炎
A.血清淀粉酶測(cè)定
B.急診鋇餐造影
C.急診靜脈膽道造影
D.腹部立位平片
E.腹腔穿刺
男性，36歲，患者嘔血不止，煩躁，出冷汗。曾有胃潰瘍史。
應(yīng)首選哪項(xiàng)處理（）。
A.靜點(diǎn)止血酶
B.口服去甲腎上腺素
C.快速輸血
D.靜點(diǎn)垂體后葉素
E.手術(shù)治療
A.胃潰瘍
B.十二指腸球潰瘍
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.十二指腸球炎
最新試題
男，70歲。肝炎病史16年，近2月來納差、消瘦，肝區(qū)疼痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是（）
男，68歲。肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性，血清生化檢查：白蛋白20g／L，總膽紅素60μmol／L。血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為（）
對(duì)重癥胰腺炎最具診斷價(jià)值的是（）
男，49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。下列哪種情況可判斷該患者存在活動(dòng)性胃炎（）
男，52歲。3年來常有泛酸、燒心，胸骨后有燒灼感，近2天癥狀加重并黑糞4次，既往有食道裂孔疝。（）
下列各項(xiàng)診斷胰島素瘤的方法中，效果不佳的是（）
胃食管反流病治療措施不包括（）
關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
男，45歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療1周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸桿菌時(shí)，應(yīng)選擇的治療措施是（）
男，56歲。跑步時(shí)突然自覺腹部不適，惡心、頭暈，急就診，查體：P120次／分；BP90／60mmHg；心律整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的診斷是（）