單項(xiàng)選擇題患者,女,28歲。惡心、嘔吐、乏力、頭暈1周。近2個(gè)月體重減低,皮膚變黑。查體:臥位BP90/60mmHg,心率84次/分;立位BP75/50mmHg,心率99次/分。身高169cm,體重50kg,皮膚黑,甲狀腺Ⅰ度腫大,心、肺、腹未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈉124mmol/L,血鉀5.8mmol/L,血糖3.5mmol/L。該患者最可能的診斷是()。

A.甲狀腺功能減退癥
B.垂體卒中
C.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
D.慢性腎衰竭
E.真菌感染


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的治療,下列說法正確的是()。

A.大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)切除并不能得到根治
B.在手術(shù)治療前,α受體阻斷藥的應(yīng)用一般不得少于兩周
C.嗜鉻細(xì)胞瘤患者有心動(dòng)過速或心律失常時(shí),首選應(yīng)用β受體阻斷劑
D.嗜鉻細(xì)胞瘤被切除后發(fā)生低血壓、周圍循環(huán)不良時(shí)應(yīng)立即靜脈滴注去甲腎上腺素治療
E.嗜鉻細(xì)胞瘤被切除后血壓大多數(shù)立即恢復(fù)正常

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤持續(xù)性高血壓型,下列說法不正確的是()。

A.容易誤診為原發(fā)性高血壓病
B.對(duì)常用降壓藥物效果不佳,但對(duì)β受體阻斷藥最為有效
C.常伴有交感神經(jīng)過度興奮和高代謝
D.易發(fā)生直立性低血壓
E.酚妥拉明試驗(yàn)有助于和原發(fā)性高血壓病的診斷

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓型,下列說法不正確的是()。

A.陣發(fā)性高血壓發(fā)作是由于較多的兒茶酚胺間歇地進(jìn)行血循環(huán)所致
B.可為情緒激動(dòng)、體位改變、吸煙、創(chuàng)傷、大小便等誘發(fā)
C.發(fā)作時(shí)間最短者僅數(shù)秒鐘,一般數(shù)分鐘,長(zhǎng)者可達(dá)1~2h,偶可達(dá)24h以上
D.一部分患者可發(fā)展為持續(xù)性高血壓伴陣發(fā)性加劇
E.發(fā)作時(shí)若伴有頭痛、心悸、多汗三聯(lián)癥對(duì)診斷無重要意義

4.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí),首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓()。

A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米

5.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤的特征性臨床表現(xiàn)是()。

A.持續(xù)性高血壓
B.陣發(fā)性高血壓
C.持續(xù)性低血壓
D.陣發(fā)性低血壓
E.高血壓與低血壓交替出現(xiàn)

最新試題

患者,女,45歲。嚴(yán)重骨盆骨折,24小時(shí)尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治療措施不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

高鉀血癥和低鉀血癥均可引起()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

正常血鉀值的范圍()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,39歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫大8年,近半年來常感心悸,多汗,食量加大。檢查:無突眼、甲狀腺Ⅱ度腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏120次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),其診斷可能是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某患者作消化道手術(shù)后禁食一周,僅靜脈輸入葡萄糖鹽水,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

等滲性缺水多發(fā)生在()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

尿酸生成過多的高尿酸血癥的首選藥物是()。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期首選藥物是()。

題型:配伍題

口服補(bǔ)鉀或靜脈低濃度、慢速補(bǔ)鉀可治療()。葡萄糖和胰島素靜脈輸入可治療()。補(bǔ)水為主、補(bǔ)鈉為輔可治療()。適量補(bǔ)充鹽水以恢復(fù)細(xì)胞外液滲透壓和容量可治療()。

題型:配伍題

患者口渴,尿少,尿中鈉高,血清鈉>145mmol/L,其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,50歲。惡心、嘔吐伴乏力,少尿6小時(shí),嘔吐量大,無口渴,2年前有腹部手術(shù)史。此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題