單項選擇題

女性，36歲，多尿多飲伴體重下降1個月。身高162cm，體重51kg。無糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。給予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5個月后血糖控制不佳，常達到11～15mmol/L，經(jīng)常出現(xiàn)酮癥。

最恰當?shù)脑\斷的是（）。

A.營養(yǎng)不良性糖尿病
B.2型糖尿病
C.LADA
D.1型糖尿病
E.繼發(fā)性糖尿病


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3.單項選擇題女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高血糖高滲狀態(tài)。如病人血鈉為162mmol/L，下述哪個治療是適宜的（）。

A.大量低滲鹽水，快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

4.配伍題可診斷糖尿病的血糖水平是（）。
屬于正常血糖水平的是（）。

A.空腹血糖5.5mmol／L，餐后2小時血糖7.2mmol／L
B.空腹血糖5.8mmol／L，餐后2小時血糖10.2mmol／L
C.空腹血糖6.8mmol／L，餐后2小時血糖7.5mmol／L
D.空腹血糖7.8mmol／L，餐后2小時血糖11.5mmol／L
E.空腹血糖2.7mmol／L，餐后2小時血糖3.9mmol／L

5.配伍題臨床腎?。ǎ?/a>
對腎功能影響最大的病理改變（）。
糖尿病腎?、笃冢ǎ?。
高度特異性的糖尿病腎病病理改變（）。

A.結節(jié)性腎小球硬化癥
B.彌漫性腎小球硬化癥
C.滲出性病變
D.尿微量白蛋白排除率150μg／min
E.尿蛋白總量1g/24h

6.配伍題伴有神經(jīng)性耳聾（）。
可引起低血糖（）。
屬于常染色體顯性遺傳病（）。

A.庫欣綜合征
B.Graves病應用甲巰咪唑治療
C.線粒體基因突變糖尿病
D.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病
E.特發(fā)性1型糖尿病

8.配伍題使用后可引起水腫（）。
可引起乳酸性酸中毒（）。
可引起排氣增多（）。

A.阿卡波糖
B.格列吡嗪
C.格列喹酮
D.羅格列酮
E.二甲雙胍

9.單項選擇題女性，26歲，1型糖尿病。采用強化胰島素治療方案，夜間血糖控制良好，無低血糖發(fā)生，但清晨空腹血糖仍然較高。原因可能是（）。

A.糖耐量減低
B.夜間胰島素作用不足
C.Somogyi現(xiàn)象
D.反應性高血糖
E.黎明現(xiàn)象