單項(xiàng)選擇題患者,女,19歲。視物成雙3月余。查體:雙眼瞼略下垂,瞳孔等大,對光反射存在。右眼不能向上和外展運(yùn)動(dòng),左眼不能內(nèi)收和下視活動(dòng),雙鼻唇溝對稱,雙頰鼓氣良好,查腦神經(jīng)無異常。四肢肌張力正常,肌力5級,腱反射對稱,病理征未引出,共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常。眼輪匝肌低頻重復(fù)電刺激示電位衰減25%,最可能的診斷是()。

A.面神經(jīng)炎
B.重癥肌無力
C.周期性癱瘓
D.Fisher綜合征
E.吉蘭-巴雷綜合征


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2.單項(xiàng)選擇題患者,女,42歲。雙眼瞼下垂,復(fù)視伴吞咽困難2個(gè)月,癥狀在下午和勞累后加重。為明確診斷需完善的檢查不包括()。

A.縱隔CT
B.ACh受體抗體滴度
C.肌疲勞試驗(yàn)
D.血清銅
E.新斯的明試驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題重癥肌無力膽堿能危象是由于()。

A.膽堿酯酶活性消失
B.抗膽堿酯酶藥物用量不足
C.抗膽堿酯酶藥物作用突然消失
D.抗膽堿酯酶藥物過量
E.抗膽堿酯酶藥物過敏

4.單項(xiàng)選擇題肌疲勞試驗(yàn)常用于協(xié)助診斷()。

A.帕金森病
B.腦血栓形成
C.重癥肌無力
D.周圍神經(jīng)病
E.脊髓壓迫癥

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于周期性癱瘓下列說法正確的是()。

A.血鉀正常者服鈉后癥狀可減輕
B.所有類型均可出現(xiàn)心電圖的改變
C.血鉀正常者補(bǔ)充鉀鹽后也可緩解癥狀
D.胰島素對低鉀型周期癱瘓治療有效
E.周期性癱瘓的病人疲勞試驗(yàn)及新斯的明試驗(yàn)為陽性

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于低鉀型周期性癱瘓敘述不正確的是()。

A.發(fā)作性肌無力
B.下肢重于上肢
C.遠(yuǎn)端重于近端
D.心電圖可見ST段下降,QRS波增寬
E.最常見的周期性癱瘓

7.單項(xiàng)選擇題下列不屬于周期性癱瘓分型的是()。

A.低鉀型周期性癱瘓
B.高鉀型周期性癱瘓
C.正常鉀型周期性癱瘓
D.混合型周期性癱瘓
E.繼發(fā)性周期性癱瘓

8.單項(xiàng)選擇題重癥肌無力患者下列哪塊肌肉不受累()。

A.眼外肌
B.咀嚼肌
C.呼吸肌
D.眼內(nèi)肌
E.四肢肌肉

9.單項(xiàng)選擇題對疑診重癥肌無力的病人臨床可用下列檢查來確診,除外()。

A.疲勞試驗(yàn)
B.MRI
C.騰喜龍?jiān)囼?yàn)
D.新斯的明試驗(yàn)
E.乙酰膽堿受體抗體滴定測定

10.單項(xiàng)選擇題重癥肌無力的治療應(yīng)不包括()。

A.腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑
B.抗膽堿酯酶藥物
C.胸腺摘除或放射治療
D.口服或靜脈補(bǔ)充鉀
E.血漿置換療法