21歲男性，冬季戶外勞動(dòng)后，汗多，口干，四肢肌肉發(fā)脹，晚上飽餐入睡，晨醒時(shí)覺(jué)腰背部不適，雙下肢無(wú)力，2～3小時(shí)后截癱而來(lái)急診室，體檢：發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱，肌力Ⅱ級(jí)，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未見(jiàn)感覺(jué)障礙。
此時(shí)最重要的治療是（）。
A.靜脈滴注葡萄糖
B.靜脈滴注能量合劑
C.口服或靜脈補(bǔ)充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松
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21歲男性，冬季戶外勞動(dòng)后，汗多，口干，四肢肌肉發(fā)脹，晚上飽餐入睡，晨醒時(shí)覺(jué)腰背部不適，雙下肢無(wú)力，2～3小時(shí)后截癱而來(lái)急診室，體檢：發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱，肌力Ⅱ級(jí)，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未見(jiàn)感覺(jué)障礙。
最可能診斷是什么（）。
A.周期性癱瘓
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.急性脊髓炎
D.重癥肌無(wú)力
E.視神經(jīng)脊髓炎
21歲男性，冬季戶外勞動(dòng)后，汗多，口干，四肢肌肉發(fā)脹，晚上飽餐入睡，晨醒時(shí)覺(jué)腰背部不適，雙下肢無(wú)力，2～3小時(shí)后截癱而來(lái)急診室，體檢：發(fā)現(xiàn)雙下肢松弛性癱，肌力Ⅱ級(jí)，膝腱及跟腱反射消失，病理反射未引出，未見(jiàn)感覺(jué)障礙。
為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）。
A.腰椎穿刺腦脊液常規(guī)檢查
B.腦脊液寡克隆IgG帶測(cè)定
C.血清鉀測(cè)定
D.血清乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
E.血清T3，T4測(cè)定
25歲女性，兩周來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重口齒含糊，吞咽困難而入院。病后無(wú)肢體酸痛，二便正常，有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來(lái)病情忽又加重。體檢：呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小，雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)的診斷應(yīng)考慮為（）。
A.敗血癥
B.呼吸衰竭
C.肌無(wú)力危象
D.膽堿能危象
E.反拗危象
25歲女性，兩周來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重口齒含糊，吞咽困難而入院。病后無(wú)肢體酸痛，二便正常，有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來(lái)病情忽又加重。體檢：呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小，雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)可選用的處理是（）。
A.停用激素
B.停用抗膽堿酯酶藥
C.加用硫唑嘌呤
D.加用丙種球蛋白
E.胸腺切除
25歲女性，兩周來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重口齒含糊，吞咽困難而入院。病后無(wú)肢體酸痛，二便正常，有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來(lái)病情忽又加重。體檢：呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小，雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
此時(shí)有合并感染應(yīng)加用的藥物是（）。
A.青霉素類
B.氨基糖苷類
C.磺胺類
D.四環(huán)素類
E.兩性霉素類
25歲女性，兩周來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重口齒含糊，吞咽困難而入院。病后無(wú)肢體酸痛，二便正常，有甲亢病史。經(jīng)一段時(shí)間治療后，病情明顯好轉(zhuǎn)。近兩天來(lái)病情忽又加重。體檢：呼吸急促、多汗、流涎、雙瞳縮小，雙肺布滿濕啰音。靜注騰喜龍后加重。
最有助于診斷的治療是（）。
A.補(bǔ)鉀
B.大劑量激素
C.新斯的明
D.甲巰咪唑
E.大劑量丙種球蛋白
女性，25歲，4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái)，視物成雙，自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力，經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天不能下床，憋氣，咳嗽，有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神清，唇甲稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。
重癥肌無(wú)力被確定，應(yīng)屬于Osser-man分型的（）。
A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型
女性，25歲，4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái)，視物成雙，自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力，經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天不能下床，憋氣，咳嗽，有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神清，唇甲稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。
此病人應(yīng)用抗生素時(shí)首先選擇（）。
A.卡那霉素
B.青霉素
C.慶大霉素
D.鏈霉素
E.多黏菌素
女性，25歲，4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái)，視物成雙，自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力，經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天不能下床，憋氣，咳嗽，有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神清，唇甲稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。
最急需的適當(dāng)治療是（）。
A.氣管插管
B.氣管切開
C.肌注洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌注新斯的明
女性，25歲，4個(gè)月前開始眼皮睜不起來(lái)，視物成雙，自覺(jué)休息后較好。3個(gè)月前感四肢無(wú)力，經(jīng)中藥治療病情尚穩(wěn)定。約5天前感冒后以上癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天不能下床，憋氣，咳嗽，有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神清，唇甲稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。
最急需的檢查是（）。
A.腰椎穿刺
B.血清乙酰膽堿受體抗體測(cè)定
C.血清鉀測(cè)定
D.血?dú)夥治?br />
E.肌電圖+重復(fù)電刺激檢查
最新試題
最有助于鑒別診斷的項(xiàng)目是（）。
單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，錯(cuò)誤的是（）
男，65歲。高血壓病史5年，于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，伴講話不清和嘔吐，2h后來(lái)急診。查體：BP220／120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為（）
Oppenheim征的陽(yáng)性表現(xiàn)是（）
男性，35歲，左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)清醒，3小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，頭顱CT檢查示左顳顱骨內(nèi)側(cè)雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項(xiàng)診斷可以成立（）
最可能的診斷是（）。
男，58歲，外傷后頭疼嘔吐，伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽(yáng)性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。最可能的診斷是（）
男性，26歲，左膝持續(xù)性隱痛1個(gè)月余。查體：左小腿上端內(nèi)側(cè)略腫，壓痛。X線攝片見(jiàn)左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影，膨脹性生長(zhǎng)，骨皮質(zhì)變薄。應(yīng)首先考慮的疾病為（）
患者，男，71歲，2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢，行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng)，前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障礙，無(wú)錐體束損害征。最可能的診斷是（）
男，28歲，公司職員。訴近半年來(lái)覺(jué)得上下班的路上有好幾個(gè)人裝扮為便衣警察跟蹤自己，說(shuō)“我乘公交汽車，他們就跟著上車，我換乘地鐵，他們也換乘地鐵，我提前下車，他們也下車……”。該患者精神癥狀可能屬于（）