單項選擇題尿毒癥患者維生素D 效果差的機(jī)制是（）

A.組織吸收有自限性
B.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙
C.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢
D.血漿蛋白含量下降，酸性代謝產(chǎn)物蓄積
E.藥物的氧化反應(yīng)加速，還原和水解反應(yīng)減慢，對藥物的結(jié)合反應(yīng)影響不大


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1.多項選擇題患者，男，78歲，有“風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣換瓣術(shù)”2年，長期服用華法林抗凝治療，近日因腦出血就診，患者可使用的治療藥物是（）

A.維生素K
B.新鮮凍干血漿
C.濃縮型凝血酶原復(fù)合物（PCC）
D.硫酸魚精蛋白
E.重組凝血因子Ⅶa制劑

3.多項選擇題關(guān)于肝功能不全患者給藥方案調(diào)整，正確的是（）

A.由肝臟清除，但并無明顯毒性反應(yīng)的藥物，須謹(jǐn)慎使用，必要時減量給藥
B.經(jīng)肝或相當(dāng)藥量經(jīng)肝清除，肝功能減退時其清除或代謝物形成減少，可致明顯毒性反應(yīng)的藥物，在有肝病時盡可能避免使用
C.嚴(yán)重肝功能減退者無需避免或減少使用腎毒性大的藥物
D.經(jīng)肝、腎兩種途徑清除的藥物，在嚴(yán)重肝功能減退時無需調(diào)整劑量
E.經(jīng)腎排泄的藥物，在肝功能障礙時，一般無需調(diào)整劑量

4.多項選擇題老年患者多重用藥的不良后果中，屬于藥動學(xué)相互作用影響的是（）

A.布洛芬與甲氨蝶呤合用
B.苯妥英鈉與華法林合用
C.鈣劑與左甲狀腺素鈉合用
D.抗凝藥物與抗血小板藥物合同
E.β受體阻斷劑與沙丁胺醇合用

5.多項選擇題關(guān)于藥品包裝和貯存要求，正確的是（）

A.一般藥品貯存于室溫（10~30℃）即可
B.標(biāo)明“陰涼處”貯存，則應(yīng)貯存在不超過25℃的環(huán)境中
C.標(biāo)明“涼暗處”貯存，則貯存溫度不超過20℃并遮光保存
D.標(biāo)明“冷處”貯存，則應(yīng)貯存在2~10℃環(huán)境中
E.在一般情況下，多數(shù)藥品貯藏溫度在-4℃以上時，溫度越低，對保管越有利

6.多項選擇題應(yīng)用頭孢菌素類抗生素時，須注意長期使用宜適當(dāng)補(bǔ)充（）

A.維生素A
B.維生素B
C.維生素D
D.維生素E
E.維生素K

8.單項選擇題患者，男，58歲，2型糖尿病史3年。近日感覺頭痛、頭暈、心悸、眼花、耳鳴、失眠、乏力等癥狀，血壓為160/100mmHg，診斷為高血壓。有關(guān)高血壓的藥物治療方案，不正確的是（）

A.一般患者采用常規(guī)劑量
B.可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥
C.藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥
D.首先選用血管擴(kuò)張劑和中樞性抗高血壓藥
E.最好選用1天1次給藥并具有持續(xù)24小時降壓作用的長效制劑

9.單項選擇題患者，男，54歲，痛風(fēng)病史3年，因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診，診斷為肺結(jié)核，給予抗結(jié)核藥物治療。在抗結(jié)核藥物中，很多都會引起藥物性肝損傷，關(guān)于藥物性肝損傷處理原則錯誤的是（）

A.治療前應(yīng)綜合評估患者的結(jié)核病病情、肝損傷程度、相關(guān)危險因素及全身狀況等
B.ALT< 3倍ULN（正常范圍上限），無明顯癥狀及黃疸者，可在密切觀察下保肝治療
C.ALT≥3倍ULN，應(yīng)停用肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，保肝治療，密切觀察
D.總膽紅素≥2倍ULN，應(yīng)立即停用所有與肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，監(jiān)測凝血酶原活動度（PTA）變化，積極保肝治療
E.ALT≥5倍ULN，應(yīng)立即停用所有與肝損傷相關(guān)的抗結(jié)核藥物，監(jiān)測凝血酶原活動度（PTA）變化，積極保肝治療