單項選擇題患者女,60歲。反復咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒、發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無雜音,雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是()

A.胸部X線檢查
B.心電圖檢查
C.動脈血氣分析
D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗
E.血膽固醇和甘油三酯測定