患者,男,40歲。精神分裂癥病史18年,第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療,3天后加至30mg/d,第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難,T39.8℃,意識(shí)不清,大汗淋漓、心動(dòng)過(guò)速。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。
針對(duì)該患者的情況,有特效的治療藥物是()。
A.多巴胺受體激動(dòng)劑
B.廣譜抗生素
C.苯二氮類(lèi)藥物
D.抗膽堿能藥物
E.β受體阻滯劑
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患者,男,40歲。精神分裂癥病史18年,第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療,3天后加至30mg/d,第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難,T39.8℃,意識(shí)不清,大汗淋漓、心動(dòng)過(guò)速。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。
該患者首要的處理方法是()。
A.鹽酸苯海索治療
B.降溫、抗感染
C.立即給予電抽搐治療
D.即刻停用氟哌啶醇
E.換用非典型抗精神病藥治療
患者,男,40歲。精神分裂癥病史18年,第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療,3天后加至30mg/d,第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難,T39.8℃,意識(shí)不清,大汗淋漓、心動(dòng)過(guò)速。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。
該患者出現(xiàn)的情況最可能是()。
A.急性肌張力障礙
B.惡性綜合征
C.5-羥色胺綜合征
D.藥源性帕金森綜合征
E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
患者,男,30歲,約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班緊閉門(mén)窗,聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。
除藥物治療外要注意的是()。
A.說(shuō)服患者放棄懷疑
B.外出旅行、療養(yǎng)
C.防止發(fā)生意外
D.更換工作單位
E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)患者的態(tài)度
患者,男,30歲,約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班緊閉門(mén)窗,聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。
藥物治療首選()。
A.丙米嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸鋰
E.氯丙嗪
患者,男,30歲,約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班緊閉門(mén)窗,聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。
本病例最可能的診斷是()。
A.精神分裂癥緊張型
B.精神分裂癥偏執(zhí)型
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.躁狂癥
患者,男,20歲。3年前無(wú)明顯誘因漸起孤僻少語(yǔ),不愿參加集體活動(dòng),甚至與父母也很少交流。上課時(shí)注意力不集中,成績(jī)下降。個(gè)人生活懶于料理,對(duì)家長(zhǎng)的責(zé)備也無(wú)動(dòng)于衷。在家中“呆坐冥想”,無(wú)所事事,嚴(yán)重時(shí)吃飯也需督促,因病情日趨嚴(yán)重而被送入院。
該患者的主要癥狀為()。
A.陽(yáng)性癥狀
B.認(rèn)知缺陷癥狀
C.陰性癥狀
D.情感癥狀
E.精神病性癥狀
患者,男,20歲。3年前無(wú)明顯誘因漸起孤僻少語(yǔ),不愿參加集體活動(dòng),甚至與父母也很少交流。上課時(shí)注意力不集中,成績(jī)下降。個(gè)人生活懶于料理,對(duì)家長(zhǎng)的責(zé)備也無(wú)動(dòng)于衷。在家中“呆坐冥想”,無(wú)所事事,嚴(yán)重時(shí)吃飯也需督促,因病情日趨嚴(yán)重而被送入院。
該患者最適宜做的檢查是()。
A.尿嗎啡檢查
B.全面的精神檢查
C.頭顱CT檢查
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.智力測(cè)驗(yàn)
患者,男,20歲。3年前無(wú)明顯誘因漸起孤僻少語(yǔ),不愿參加集體活動(dòng),甚至與父母也很少交流。上課時(shí)注意力不集中,成績(jī)下降。個(gè)人生活懶于料理,對(duì)家長(zhǎng)的責(zé)備也無(wú)動(dòng)于衷。在家中“呆坐冥想”,無(wú)所事事,嚴(yán)重時(shí)吃飯也需督促,因病情日趨嚴(yán)重而被送入院。
該患者最可能的診斷為()。
A.精神分裂癥單純型
B.分裂樣人格障礙
C.精神分裂癥殘留型
D.復(fù)發(fā)性抑郁癥
E.適應(yīng)障礙
男,30歲。近5個(gè)月來(lái)變得少語(yǔ),與同事和朋友接觸少,睡眠差,疲乏無(wú)力,工作效率明顯下降,有時(shí)自笑自語(yǔ),懷疑有人監(jiān)視他的言行,個(gè)人獨(dú)處時(shí)聽(tīng)到有人議論他的衣著和打扮或批評(píng)他。
體格檢查及頭顱CT均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)最可能的診斷是()。
A.焦慮癥
B.躁狂癥
C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
D.精神分裂癥
E.抑郁癥
男,30歲。近5個(gè)月來(lái)變得少語(yǔ),與同事和朋友接觸少,睡眠差,疲乏無(wú)力,工作效率明顯下降,有時(shí)自笑自語(yǔ),懷疑有人監(jiān)視他的言行,個(gè)人獨(dú)處時(shí)聽(tīng)到有人議論他的衣著和打扮或批評(píng)他。
體格檢查及頭顱CT均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)應(yīng)選擇的治療藥物是()。
A.苯二氮類(lèi)藥物
B.抗精神病藥物
C.中樞興奮劑
D.心境穩(wěn)定劑
E.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
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