患者,男,40歲。精神分裂癥病史18年,第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療,3天后加至30mg/d,第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難,T39.8℃,意識(shí)不清,大汗淋漓、心動(dòng)過速。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。
針對(duì)該患者的情況,有特效的治療藥物是()。
A.多巴胺受體激動(dòng)劑
B.廣譜抗生素
C.苯二氮類藥物
D.抗膽堿能藥物
E.β受體阻滯劑
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患者,男,40歲。精神分裂癥病史18年,第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療,3天后加至30mg/d,第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難,T39.8℃,意識(shí)不清,大汗淋漓、心動(dòng)過速。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。
該患者首要的處理方法是()。
A.鹽酸苯海索治療
B.降溫、抗感染
C.立即給予電抽搐治療
D.即刻停用氟哌啶醇
E.換用非典型抗精神病藥治療
患者,男,40歲。精神分裂癥病史18年,第3次入院。入院后給予氟哌啶醇治療,3天后加至30mg/d,第7天出現(xiàn)肌肉僵硬、震顫、吞咽困難,T39.8℃,意識(shí)不清,大汗淋漓、心動(dòng)過速。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。
該患者出現(xiàn)的情況最可能是()。
A.急性肌張力障礙
B.惡性綜合征
C.5-羥色胺綜合征
D.藥源性帕金森綜合征
E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
患者,男,30歲,約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。
除藥物治療外要注意的是()。
A.說服患者放棄懷疑
B.外出旅行、療養(yǎng)
C.防止發(fā)生意外
D.更換工作單位
E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)患者的態(tài)度
患者,男,30歲,約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。
藥物治療首選()。
A.丙米嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸鋰
E.氯丙嗪
患者,男,30歲,約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥,因此毆打妻子。
本病例最可能的診斷是()。
A.精神分裂癥緊張型
B.精神分裂癥偏執(zhí)型
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.躁狂癥
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最大可能的診斷是()。
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