單項(xiàng)選擇題男性,40歲?;加酗L(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,1年來出現(xiàn)勞力時(shí)心僦、氣短,兩天來加重,檢查示脈率80次/分,肺清,心向左下擴(kuò)大,心率120次/分,心律完全不整,心音強(qiáng)弱不一,此時(shí)最佳治療方案是()

A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律


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2.單項(xiàng)選擇題患者,65歲。近來心悸,心電圖可見提前出現(xiàn)的正常QRS波群,其前P波形態(tài)與竇性P波略不相同,其后有不完全性代償間歇,診斷為()

A.房性期前收縮
B.結(jié)性期前收縮
C.室性期前收縮
D.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇性心律不齊

3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。高血壓病多年,近來心悸,心電圖示在Ⅱ?qū)?lián)上可見提前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波群,其前無P波,其后有完全性代償間歇,診斷為()

A.室性期前收縮
B.房性期前收縮
C.結(jié)性期前收縮
D.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯

9.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。2年前發(fā)生心肌梗死,近1月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有()

A.交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制
B.腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制
C.心排血量增加
D.水鈉潴留
E.腦鈉肽分泌降低