單項選擇題男性,49歲,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小時突然心悸、暈厥伴抽搐,ECG寬大畸形QRS波,頻率166次/分,可見心室奪獲,治療首選()
A.毛花苷C靜脈滴注
B.體外同步直流電復律
C.利多卡因靜脈滴注
D.維拉帕米靜脈滴注
E.硝酸甘油靜脈滴注
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1.單項選擇題男性,30歲,陣發(fā)性心悸2年,每次突然發(fā)生,持續(xù)30分鐘至1小時不等,查體示心率200次/分,律齊,ECG示QRS波形正常,P波不能明確查見,診斷為()
A.竇性心動過速
B.心房顫動
C.心房撲動
D.陣發(fā)性竇性心動過速
E.陣發(fā)性室上性心速
2.單項選擇題女性,28歲,勞累后心悸、氣促伴反復咯血4年,近來加重,夜間不能平臥。查體:心率110次/分,心音強弱不等,節(jié)律不整,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺底可昕到細小水泡音。下列哪項治療是錯誤的()
A.靜脈滴注低分子右旋糖酐
B.口服二硝酸異山梨醇酯
C.吸氧
D.靜脈注射呋塞米
E.口服地高辛
3.單項選擇題男性,68歲,患急性廣泛前壁心肌梗死,入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,心率120次/分,心尖部聞及舒張早期奔馬律,兩肺底聞及濕啰音,正確的診斷是急性心肌梗死伴有()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.支氣管哮喘發(fā)作
D.左、右心衰竭
E.急性心臟壓塞
4.單項選擇題男性,60歲,冠心病患者,稍事活動后即可有心悸、氣短,根據(jù)其臨床表現(xiàn)可診斷為()
A.心功能Ⅱ級
B.心功能Ⅰ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心功能0級伴老年性肺氣腫
5.單項選擇題女性,35歲,患風濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前氣促、水腫癥狀加重,心率120次/分,心律絕對不規(guī)則,首選的治療是()
A.靜脈注射西地蘭
B.靜脈滴注氨利酮
C.直流電同步電復律
D.靜脈注射呋塞米
E.靜脈滴注硝普鈉
6.單項選擇題患者50歲,既往史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/分,心臟聽診聽不清有無雜音,應首選何藥()
A.毛花苷C
B.硝普鈉
C.異搏定
D.氨茶堿
E.普萘洛爾
7.單項選擇題男性,28歲,近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難,入院前一天出現(xiàn)氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:心率130次/分,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速,下列哪項治療措施不宜使用()
A.皮下注射嗎啡
B.經(jīng)酒精濕化吸氧
C.靜脈注射呋塞米
D.靜脈注射硝酸甘油
E.靜脈注射毛花苷C
8.單項選擇題女性,25歲,突然出現(xiàn)高度呼吸困難、發(fā)紺,咳粉紅色泡沫樣痰,血壓80/50mmHg,兩肺散在干、濕啰音,心率140次/分,心律絕對不整,心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音,心電示心房顫動,搶救措施首選()
A.靜脈滴注硝普鈉
B.靜脈注射呋塞米
C.靜脈注射氨茶堿
D.皮下注射嗎啡
E.靜脈注射毛花苷C
9.單項選擇題風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25mg持續(xù)一年,現(xiàn)心率40次/分,心律規(guī)整,心電圖示完全性房室傳導阻滯,不應選擇的治療是()
A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.肌內(nèi)注射阿托品
C.靜脈滴注阿托品
D.靜脈注射地高辛抗體
E.靜脈注射呋塞米
10.單項選擇題男性,17歲,診斷為風濕性心肌炎,心功能Ⅲ級,心率110次/分,心電圖示竇性心動過速,PR間期0.28秒,對其心力衰竭的治療最正確的是()
A.可按常規(guī)劑量使用洋地黃
B.不宜用洋地黃
C.可使用較大劑量洋地黃
D.應在密切觀察下小心使用洋地黃
E.可根據(jù)心率的快慢,調(diào)整洋地黃劑量