單項(xiàng)選擇題

男性,34歲,原有風(fēng)濕性心臟病10年,反復(fù)心衰,平時(shí)服用地高辛半片每日2次及利尿劑,近日低熱、納差、周身酸痛伴氣急入院。查體:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/分,Af,心尖部雙期雜音,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大,肋下兩指。X線檢查示右側(cè)少量胸水。

本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮()

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.呼吸道感染
C.風(fēng)濕活動(dòng)
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化


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2.單項(xiàng)選擇題女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄,近3周來(lái)乏力不適就診。查體:皮膚有少量淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()

A.貧血性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病心衰
C.風(fēng)濕性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并風(fēng)濕活動(dòng)
E.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎