單項選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動脈瓣增厚,開放受限。若考慮外科治療以下哪項最佳選擇()

A.二尖瓣置換,主動脈瓣擴張
B.二尖瓣,主動脈瓣雙瓣置換
C.二尖瓣閉式分離,主動脈瓣置換
D.二尖瓣擴張,主動脈瓣置換
E.單純二尖瓣置換


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1.單項選擇題男性,28歲。心悸、氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間3/6級收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:Af。超聲:二尖瓣、主動脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是什么?()

A.擴張型心肌病
B.感染性心內(nèi)膜炎心衰
C.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄
D.風濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏
E.風濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動脈瓣關閉不全

2.單項選擇題男性45歲。診斷風濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。首先做超聲心動,目的是()

A.有否主動脈瓣病變
B.有否左室大
C.有否附壁血栓
D.有否右室大
E.有否肺動脈高壓

3.單項選擇題男性45歲。診斷風濕性心臟病二尖瓣病5年。房顫半年,為糾正房顫來院。若左房內(nèi)有異?;芈曄铝心捻椪_()

A.復律前后應用華法林治療各2周
B.復律前后用阿司匹林和雙嘧達莫2周
C.復律后應用華法林治療2周
D.復律前應用華法林治療2周
E.不需治療

8.單項選擇題女性25歲。風濕性心臟病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。查體:皮膚有少量淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。本例診斷最可能是()

A.貧血性心臟病
B.風濕性心臟病心衰
C.風濕性心肌炎
D.風濕性心臟病合并風濕活動
E.風濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎