患者男，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息，活動(dòng)后氣促5年”來(lái)診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預(yù)計(jì)值≤FEV1＜80%預(yù)計(jì)值。
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.慢性阻塞性肺病
D.慢性支氣管炎肺氣腫
E.支氣管哮喘
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患者男，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息，活動(dòng)后氣促5年”來(lái)診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預(yù)計(jì)值≤FEV1＜80%預(yù)計(jì)值。
對(duì)該患者的基礎(chǔ)治療錯(cuò)誤的是（）
A.戒煙
B.注射流感疫苗
C.吸入腎上腺皮質(zhì)激素
D.吸入β-受體激動(dòng)藥
E.吸入短效支氣管擴(kuò)張藥
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.支氣管哮喘
E.肺結(jié)核
A.血?dú)夥治?br />
B.心電圖
C.胸部X線片
D.胸部CT
E.肺功能
A.吸氧
B.抗生素
C.鎮(zhèn)咳藥
D.吸入腎上腺皮質(zhì)激素
E.吸入β2-受體激動(dòng)藥
A.高熱、胸痛
B.血白細(xì)胞升高
C.胸部X線片：胸部致密影
D.胸腔穿刺抽出膿液
E.抗生素治療有效
A.葡萄糖含量降低
B.細(xì)胞數(shù)＞500×106/L
C.蛋白≥30g/L，胸腔積液蛋白/血清蛋白＞0.5
D.胸腔積液LDH＞200U/L，胸腔積液LDH/血液LDH＞0.6
E.李凡他試驗(yàn)（－）
A.氣管移向健側(cè)
B.右胸活動(dòng)度小
C.右胸肋間隙變窄
D.右胸叩診濁音
E.右肺呼吸音減弱
A.重癥肺炎
B.肺炎合并肺膿腫
C.肺炎合并急性膿胸
D.肺炎合并反應(yīng)性胸腔積液
E.結(jié)核性滲出性胸腔積液
A.滲出性，有時(shí)為膿性
B.漏出性，外觀透明
C.如有臭味常提示厭氧菌感染
D.淋巴細(xì)胞比例異常增高
E.細(xì)菌培養(yǎng)不一定陽(yáng)性
A.積極抽取胸腔積液
B.單獨(dú)胸腔內(nèi)注射抗腫瘤藥物
C.全身化學(xué)治療
D.埋置胸腔導(dǎo)管引流胸腔積液
E.胸膜固定術(shù)
最新試題
患者女，60歲，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難、發(fā)熱1d”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。該患者最可能的診斷是（）
盡快應(yīng)做的處理包括（）
此時(shí)須采用的治療措施包括（）（提示BMI＝18kg/m2。SaO2＜89％。胸部X線片：肺過(guò)度充氣，肺容積增大，肺野透亮度增高，心臟懸垂狹長(zhǎng)，肺門(mén)血管紋理增多，肺大皰形成。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，30%預(yù)計(jì)值≤FEV1＜50%預(yù)計(jì)值?；颊弑敬螝獯贌o(wú)明顯加重，追問(wèn)病史，近1年氣促明顯加重2次。）
其治療應(yīng)選擇（）（提示完善檢查，患者肺功能基本正常。超聲心動(dòng)圖：心臟結(jié)構(gòu)、功能未見(jiàn)異常。）
患者男，70歲，因“白天嗜睡，夜間尿頻6個(gè)月”來(lái)診。家屬訴患者夜間睡眠時(shí)有呼吸暫?，F(xiàn)象。查體：BP154/95mmHg；BMI29kg/m2；杵狀指；雙肺呼吸音清，HR89次/min，律齊；腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛。為明確診斷，應(yīng)檢查（）
為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)立即檢查（）
患者男，45歲，因“反復(fù)干咳、進(jìn)行性氣促2個(gè)月，加重5d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血，外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片：雙肺彌漫性磨玻璃影，肺門(mén)區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。肺功能檢查最不可能出現(xiàn)（）
患者男，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息，活動(dòng)后氣促5年”來(lái)診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg（10.2kPa），PaCO251mmHg（6.8kPa）。胸部CT：肺紋理增多，肺透光度增加。肺功能：FEV1/FVC＜0.70，50%預(yù)計(jì)值≤FEV1＜80%預(yù)計(jì)值。應(yīng)首先考慮的診斷是（）
患者男，59歲，因“寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咳膿痰3d”來(lái)診。查體：T40℃。胸部X線片：右肺下葉大片致密影，右側(cè)胸腔積液。查體可能有的體征包括（）
此時(shí)應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示入院1h后，血常規(guī)：Hb120g/L，WBC4.1×109/L，N0.90。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.45，PaO260mmHg，PaCO235mmHg。）