單項選擇題女性，24歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，以激素等免疫抑制劑治療，近1個月出現(xiàn)高熱，體溫達39℃，經(jīng)多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉(zhuǎn)，并伴有頭痛該患者目前高熱最可能的原因是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡惡化
B.激素用量不足
C.合并存在ESBL（超廣譜β－內(nèi)酰胺酶）菌感染
D.合并結(jié)核病
E.合并軍團菌感染
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1.單項選擇題女性，24歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，以激素等免疫抑制劑治療，近1個月出現(xiàn)高熱，體溫達39℃，經(jīng)多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉(zhuǎn)，并伴有頭痛為進一步明確病因檢查首選（）
A.免疫指標檢查
B.胸片
C.痰普通培養(yǎng)
D.腰椎穿刺
E.軍團菌抗體檢查
2.單項選擇題男性，60歲，6年前因痰結(jié)核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核，當時予以HRE治療4個月，因病情好轉(zhuǎn)而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療，癥狀時好，時壞。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變增多，出現(xiàn)多個空洞，兩肺門上提該病例出現(xiàn)第一次病變惡化時，應做的治療是（）
A.按復治病例原則治療，療程8個月
B.采用二線抗結(jié)核藥物治療
C.化療加用激素治療
D.止血，抗感染治療
E.仍繼續(xù)原方案治療
3.單項選擇題男性，60歲，6年前因痰結(jié)核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核，當時予以HRE治療4個月，因病情好轉(zhuǎn)而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療，癥狀時好，時壞。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變增多，出現(xiàn)多個空洞，兩肺門上提末次病變惡化，應采取哪些措施（）
A.攝X線胸片，根據(jù)病變影像進行治療
B.聯(lián)合異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素再次系統(tǒng)化療
C.送檢痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，待結(jié)果回報后酌情處理
D.送末梢血象檢查，根據(jù)結(jié)果進行治療
E.送檢痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，同時采用估計敏感的藥4～5種組成的新方案予以治療，及其他輔助治療
4.單項選擇題女性，16歲，因乏力，盜汗，咳嗽，間斷咯血20天拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺尖后段斑片狀陰影，診斷為肺結(jié)核，無卡痕，其母親患肺結(jié)核多年未愈經(jīng)正確合理化療、如病情仍不能控制并出現(xiàn)惡化其最應考慮的原因是（）
A.出現(xiàn)耐藥、耐多藥，或非結(jié)核分枝桿菌感染
B.因未接種卡介苗
C.因未提高藥物劑量
D.未住院治療
E.未加用激素治療
5.單項選擇題女性，16歲，因乏力，盜汗，咳嗽，間斷咯血20天拍胸片發(fā)現(xiàn)右肺尖后段斑片狀陰影，診斷為肺結(jié)核，無卡痕，其母親患肺結(jié)核多年未愈最需要做的處理是（）
A.照X線胸片，胸部CT
B.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)
C.給予含異煙肼，吡嗪酰胺，利福平為核心的化療方案治療
D.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，同時予以力克肺疾，吡嗪酰胺，利福平，鏈霉素
E.等待藥物敏感試驗結(jié)果制訂方案給予治療