單項(xiàng)選擇題患者男性,60歲,咳嗽,咳痰20年,有高血壓、肝炎病史。查體:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋間。心界縮小,心率110次/min,律不齊,P2亢進(jìn),胸骨左緣第五肋間可聞及收縮期雜音。肝肋下3.5cm,雙下肢浮腫。心電圖報(bào)告:順鐘向轉(zhuǎn)位,V1,V2,V3呈QS型。為進(jìn)一步明確診斷,檢查首選()
A.X線胸片
B.腹部B超
C.肺功能檢查
D.支氣管鏡檢查
E.痰細(xì)胞培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,68歲,主因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周入院。查體:口唇和甲床紫紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢浮腫。該患者可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺病
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性肺源性心臟病,右心功能失代償
E.呼吸衰竭
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,68歲,主因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴雙下肢水腫1周入院。查體:口唇和甲床紫紺,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下3指,雙下肢浮腫。若需要利尿治療,下列哪項(xiàng)不合適()
A.雙氫克尿噻
B.雙氫克尿噻和氨苯蝶啶口服
C.小劑量速尿口服或靜注
D.螺內(nèi)酯
E.大劑量速尿、長(zhǎng)期靜注
3.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來(lái)高熱,伴皮膚瘀點(diǎn),查體:血壓80/50mmHg,診斷為:敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()
A.應(yīng)用PEEP從低水平開始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補(bǔ)充血容量,以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)60%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制
4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來(lái)高熱,伴皮膚瘀點(diǎn),查體:血壓80/50mmHg,診斷為:敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來(lái)高熱,伴皮膚瘀點(diǎn),查體:血壓80/50mmHg,診斷為:敗血癥,感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多、模糊。如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為()
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SIMV
最新試題
此時(shí)必要的輔助檢查是()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:多項(xiàng)選擇題
進(jìn)一步診斷考慮為()
題型:多項(xiàng)選擇題
有確診意義的檢查是()
題型:多項(xiàng)選擇題
X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進(jìn)行的檢查有()
題型:多項(xiàng)選擇題
哪項(xiàng)對(duì)鑒別Kartagener綜合征有意義()
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)治療中應(yīng)注意什么問(wèn)題()
題型:多項(xiàng)選擇題