單項(xiàng)選擇題男性，56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進(jìn)行性氣急加重，時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大，心率106次/min，律齊，P亢進(jìn)，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性，下肢水腫（++）。痰涂片找見(jiàn)多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。關(guān)于抗生素的應(yīng)用，第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜（）
A.大劑量青霉素
B.第二代頭孢菌素
C.氨基糖苷類抗生素
D.林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）
E.第三代頭孢菌素
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重一天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。此患者最需鑒別的是（）
A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎
B.肺心病還是冠心病
C.支氣管哮喘還是心源性哮喘
D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化
E.左心衰竭還是ARDS
2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重一天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。如無(wú)法在短期內(nèi)做出鑒別義急需盡快緩解呼吸困難可選用（）
A.嗎啡
B.氨茶堿
C.強(qiáng)的松
D.痰液稀釋劑
E.止咳糖漿
3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月，加重一天就診，體格檢查：血壓180/110mmHg，呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次／分。在沒(méi)有確診情況下，不宜應(yīng)用的藥物（）
A.氨溴索
B.氨茶堿
C.速尿
D.嗎啡
E.糖皮質(zhì)激素
4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3～4個(gè)月，近2～3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗，不能平臥，來(lái)院就診。詢問(wèn)病史的重點(diǎn)應(yīng)是（）
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期心電圖檢查情況
E.近期胸部X線檢查情況
5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3～4個(gè)月，近2～3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗，不能平臥，來(lái)院就診。體檢重點(diǎn)應(yīng)是（）
A.肺部啰音
B.心臟聽(tīng)診
C.胸膜摩擦音
D.肺下界位置
E.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比
最新試題
X線胸片見(jiàn)右下肺不規(guī)則影，為明確診斷可進(jìn)行的檢查有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
2×109g/L，RBC3.35×1012g/L，Hb95g/L，Plt93×109g/L，ALT52U/L在密切觀察血常規(guī)，肝腎功的前提下，可試用的抗結(jié)核治療方案是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
除肺結(jié)核外，較易發(fā)生咯血的疾病有（）
題型：多項(xiàng)選擇題
最可能的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于病毒性腦膜炎的說(shuō)法下面哪些是正確的？（）
題型：多項(xiàng)選擇題
應(yīng)采取哪些措施（）
題型：多項(xiàng)選擇題
當(dāng)代控制結(jié)核病最有效的手段是什么（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題