單項(xiàng)選擇題患兒,4歲。訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查體:T37.5℃,脈搏80次/min,X線胸片見肺部斑片狀浸潤(rùn)影呈節(jié)段性分布,雙肺下野較多見,實(shí)驗(yàn)室檢查:冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,該病人可能的診斷是()
A.肺炎支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.綠膿桿菌肺炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。發(fā)熱,咳嗽3天就診,痰呈磚紅色果凍狀。體檢右上肺實(shí)變體征。X線胸片示右上大葉性肺炎,水平裂下墜。其最可能的病原體是()
A.肺炎克雷白桿菌
B.肺炎鏈球菌
C.肺炎支原體
D.大腸埃希菌
E.肺吸蟲
2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。旅游歸來感全身乏力,翌日起出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,頭痛和肌肉酸痛,干咳,右側(cè)胸痛來急診。X線示右下片狀浸潤(rùn)影。曾在基層醫(yī)院應(yīng)用頭孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治療無效。癥狀加重,高熱達(dá)40℃,譫妄,腹瀉。體檢:熱性重病容,脈搏72次/min,鞏膜輕度黃染,右下肺呼吸音降低。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉130mmol/L。推測(cè)其最可能的病原體是()
A.金黃色葡萄球菌
B.軍團(tuán)桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.糞腸球菌
E.厭氧菌
3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。農(nóng)民。2周前田間勞動(dòng)時(shí)右小腿皮膚劃破。1周前起畏寒、高熱,3天來咳嗽、氣急,伴右側(cè)胸痛就診。影像學(xué)檢查右側(cè)肺炎伴液(膿)氣胸。推測(cè)其最可能的病原體是()
A.化膿性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.厭氧菌
D.銅綠假單胞菌
E.軍團(tuán)桿菌
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/min,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()
A.氧療和適度利尿
B.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E.靜脈滴注酚妥拉明(芐胺唑啉)
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/min,律齊,P亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽(yáng)性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()
A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑
E.靜脈滴注尼可剎米
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關(guān)于病毒性腦膜炎的說法下面哪些是正確的?()
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出現(xiàn)以上情況,首先應(yīng)考慮哪些原因和疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題