單項選擇題男性,38歲,右下胸部撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是()
A.外傷性血氣胸
B.肝破裂
C.右腎破裂
D.結腸肝曲破裂
E.胃、十二指腸穿孔
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1.單項選擇題女性,36歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛36小時入院,急診行闌尾切除術,術后第5天體溫又升高,排黏液便,里急后重,并有尿頻、尿急,直腸指診:直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是()
A.闌尾周圍膿腫
B.盆腔膿腫
C.腸間隙膿腫
D.膀胱炎
E.輸卵管炎
2.單項選擇題女性,30歲,腹脹、便秘8個月,低熱4個月。查:腹軟,無壓痛,腸鳴音活躍。X線鋇劑造影:回盲部充盈缺損。最可能的診斷是()
A.克羅恩病
B.慢性闌尾炎
C.阿米巴性結腸炎
D.增生型腸結核
E.潰瘍型腸結核
3.單項選擇題女性,50歲,因便血2個月就診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm的直腸前壁有2cm×2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術方式是()
A.經(jīng)肛局部切除術
B.骶后徑路局部切除術
C.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
D.經(jīng)腹直腸癌切除、骶前吻合術
E.經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術
4.單項選擇題男性,50歲,乏力、貧血、消瘦3個月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉、黏液血便,右下腹觸及包塊,診斷可能性最大的是()
A.腸結核
B.慢性闌尾炎
C.腸套疊
D.右半結腸癌
E.盲腸炎癥
5.單項選擇題男性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天,右下腹部壓痛、肌緊張、反跳痛,腸鳴音減弱,白細胞計數(shù)及中性分類明顯增高,其診斷首先考慮()
A.胃、十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎并穿孔
C.絞窄性腸梗阻
D.急性腸系膜淋巴結炎
E.急性闌尾炎穿孔
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