單項(xiàng)選擇題男,25歲。勞動(dòng)后上腹痛1周,空腹痛及夜間痛,伴反酸、燒心,黑便3天。查體:血壓120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹軟,上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大?;?yàn)檢查:便潛血陽(yáng)性,Hb105g/L。此患者最可能的診斷為()

A.十二指腸球部潰瘍
B.胃癌
C.急性胃黏膜病變
D.急性胰腺炎
E.Crohn病


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1.單項(xiàng)選擇題男,36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜()

A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁2周
B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

3.單項(xiàng)選擇題女性,65歲,急性腸梗阻入院,查體:T38.7℃,P98次/分,BP92/62mmHg,腹脹明顯,全腹輕度壓痛、反跳痛和肌緊張。肛查:距肛門口3cm可觸及環(huán)行狹窄,腫物表面凹凸不平,質(zhì)脆易出血。腹平片示結(jié)腸高度擴(kuò)張,多處巨大液平面。其治療宜()

A.立即行Miles手術(shù)
B.立即行Dixon手術(shù)
C.立即行Hartmann手術(shù)
D.立即行乙狀結(jié)腸造口術(shù),待病情穩(wěn)定后,行二期手術(shù)
E.保守治療,立即行局部放療

5.單項(xiàng)選擇題男,45歲。嘔鮮血2小時(shí)入院,對(duì)診斷最有意義的是()

A.脾大
B.右側(cè)胸水
C.痔核
D.食管下段靜脈曲張
E.腹水