男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黃色胸水,比重1.020,李凡氏試驗(+),蛋白定量47g/L,白細(xì)胞數(shù)685×10<sup>6</sup>/L、淋巴細(xì)胞70%,ADA>45U/L。
據(jù)此最可能的診斷是()
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
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男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
為避免復(fù)張性肺水腫發(fā)生,抽液時應(yīng)()
A.切忌過快過多,首次<700ml,以后每次<1000ml
B.切忌過快過多,首次<700ml,以后每次>1000ml
C.切忌過快過多;每次<700ml
D.切忌過快過多,每次<1500ml
E.切忌過快過多,首次<300ml,以后每次<500ml
男性,21歲,低熱、盜汗、干咳、乏力,2個月開始時右側(cè)胸痛,體檢:氣管左移,右下胸部叩診實音,呼吸音消失,X線胸片示:右側(cè)大量胸腔積液,今為明確診斷,予以行胸腔穿刺。
下列檢查中哪項最有助于診斷?()
A.胸水細(xì)胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
男性,50歲,胸悶氣短2個月,左胸痛20多天,夜間重,查體顏面、頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。
采取哪項措施緩解病人呼吸困難()
A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射西地蘭
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧
男性,50歲,胸悶氣短2個月,左胸痛20多天,夜間重,查體顏面、頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。
診斷可能為()
A.冠心病心衰
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左結(jié)核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎
男性,50歲,胸悶氣短2個月,左胸痛20多天,夜間重,查體顏面、頸部、胸壁略腫脹,胸壁靜脈曲張,腋下有一拇指大小的淋巴結(jié),無壓痛,活動尚好,心率108次/min,律整,左肺呼吸音消失。
繼續(xù)做哪項檢查以明確診斷()
A.胸CT
B.胸水脫落細(xì)胞檢查
C.心電圖心功能檢查
D.腋下淋巴結(jié)病理檢查
E.胸水抗酸桿菌涂片
最新試題
關(guān)于水中毒性腦病的說法下面哪些不正確?()
關(guān)于肝性腦病的說法哪些是正確的?()
關(guān)于病毒性腦膜炎的說法下面哪些是正確的?()
何為結(jié)核病的復(fù)治病例()
為緩解患者癥狀,應(yīng)采取的治療措施是()
X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進行的檢查有()
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()
2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95g/L,Plt93×109g/L,ALT52U/L在密切觀察血常規(guī),肝腎功的前提下,可試用的抗結(jié)核治療方案是()
除肺結(jié)核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()
哪項對鑒別Kartagener綜合征有意義()