單項選擇題23歲,G1P0,孕30周,突感劇烈腹痛伴陰道中等量流血。入院,檢查:血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水腫(++),尿蛋白(++),子宮孕足月大,硬,壓痛,胎心110次/分,應首先考慮下述哪項疾?。ǎ?/strong>

A.完全性前置胎盤
B.胎盤早期剝離
C.先兆早產(chǎn)
D.子宮先兆破裂
E.急性羊水過多


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4.單項選擇題與胎盤早剝發(fā)生有關的可能因素是()

A.前置胎盤
B.臍帶過長
C.胎死宮內(nèi)
D.全身血管病變
E.胎盤老化

5.單項選擇題下列哪項不是胎盤早剝所致的并發(fā)癥()

A.產(chǎn)后出血
B.胎盤植入
C.DIC及凝血功能障礙
D.急性腎功能衰竭
E.席漢綜合征

6.單項選擇題重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)錯誤的是()

A.以隱性出血為主
B.突發(fā)持續(xù)性腹痛
C.胎位及胎心音不清
D.子宮大小與停經(jīng)月份相符
E.子宮觸診硬如板狀

7.單項選擇題處理胎盤早剝,首先考慮的是()

A.及時終止妊娠
B.應用纖維蛋白原
C.B超確定診斷
D.催產(chǎn)素促使及早分娩
E.預防并發(fā)癥

8.單項選擇題胎盤早剝典型的表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()

A.腹痛伴陰道出血
B.肉眼血尿
C.全身癥狀與外出血不成比例
D.血性羊水
E.宮底升高

9.單項選擇題關于胎盤早剝的病理生理錯誤的是()

A.血管病變時底蛻膜小動脈痙攣,遠端毛細血管缺血壞死破裂而出血引起早剝
B.早剝處受損的胎盤絨毛與蛻膜釋放大量纖維蛋白原入血,激發(fā)DIC
C.早剝持續(xù)時間越長,DIC隨之加劇
D.積聚在胎盤宮壁間的血液可侵入肌層,引起子宮胎盤卒中
E.促凝物質進入腎臟可發(fā)生急性腎衰

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三十歲初孕婦,34周妊娠,產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg,拒絕住院治療,3小時前突然腹痛伴陰道流血,血壓75/30mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下2指,板狀腹,胎位不清,胎心音消失,宮頸未消失。本例最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。確診本例需參考的輔助檢查結果是()

題型:單項選擇題

二十八歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠37周,陰道無痛性多量流血5小時入院。查血壓80/60mmHg,脈搏102次/分。無宮縮,宮底在劍突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外測量正常。本例最可能的診斷應是()

題型:單項選擇題

三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉入。查體:子宮張力高,宮底達36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。以下超聲指標支持診斷最有價值的是()

題型:單項選擇題

三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗正常。該孕婦的分娩方式應選擇()

題型:單項選擇題

某孕婦,28歲,G2P0。孕31周,從28周開始反復陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。應著手做的檢查是()

題型:單項選擇題

25歲初產(chǎn)婦,妊娠23周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺有胎動。否認腹痛病史,否認陰道流血史。若要明確診斷,進一步的檢查項目為()

題型:單項選擇題

某孕婦,28歲,G2P0。孕31周,從28周開始反復陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。以下處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項選擇題

二十五歲初產(chǎn)婦,妊娠26周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺有胎動。否認腹痛病史,否認陰道流血史。本例首先考慮的診斷為()

題型:單項選擇題

初孕婦,妊娠40周,持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌,血壓130/80mmHg,脈搏120次/分,子宮硬,不松弛,有局限性壓痛,胎位不清,胎心未聞及,陰道少量流血。肛查宮口未開。本例可以排除的診斷是()

題型:單項選擇題