單項選擇題患者女,62歲,因“不規(guī)則陰道出血2個月(共5次)”來診。絕經(jīng)7年。經(jīng)腹超聲:子宮內(nèi)膜厚11mm,回聲不均勻;CDFI:內(nèi)膜內(nèi)部可探及血流信號。經(jīng)陰道超聲:子宮飽滿,內(nèi)膜正常形態(tài)消失,宮腔內(nèi)見邊界不規(guī)則的不均勻回聲區(qū),內(nèi)部可探及較豐富的動靜脈血流信號,PSV=33cm/s,RI=0.34。為明確診斷,首選檢查為()。

A.超聲造影成像
B.CT
C.MRI
D.宮頸刮片
E.診斷性刮宮


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2.單項選擇題患者女,48歲,因“接觸性陰道出血半年余”來診。該患者最先應(yīng)考慮的疾病是()。

A.子宮內(nèi)膜增生
B.子宮內(nèi)膜息肉
C.子宮內(nèi)膜癌
D.宮頸癌
E.卵巢癌

3.單項選擇題患者女,48歲,因“接觸性陰道出血半年余”來診。婦科查體:宮頸肥大,質(zhì)地偏硬。宮頸刮片病理:宮頸癌。超聲檢查時不可能出現(xiàn)的是()。

A.宮頸見邊界清楚、回聲均勻的圓形低回聲腫物
B.宮頸結(jié)構(gòu)模糊
C.宮頸腫物內(nèi)部血流信號增多,呈散在條狀或分支狀
D.可記錄到低阻力型動脈頻譜
E.一側(cè)腎盂、輸尿管擴(kuò)張

4.單項選擇題患者女,38歲,孕3產(chǎn)1,因“經(jīng)量增多并經(jīng)期延長2年余”來診。無明顯痛經(jīng)。婦科查體:子宮均勻性增大,質(zhì)中。根據(jù)臨床表現(xiàn)及聲像圖特征,該患者診斷為黏膜下肌瘤。關(guān)于黏膜下肌瘤的聲像圖表現(xiàn),敘述錯誤的是()。

A.以中強(qiáng)回聲最常見
B.內(nèi)膜移位或變形,肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突入
C.肌瘤蒂較長時,可突入宮頸管或陰道內(nèi)
D.瘤體周邊和內(nèi)部??捎涗浀絼用}和靜脈頻譜
E.肌瘤發(fā)生變性時,瘤體血流信號明顯減少

5.單項選擇題患者女,38歲,孕3產(chǎn)1,因“經(jīng)量增多并經(jīng)期延長2年余”來診。無明顯痛經(jīng)。婦科查體:子宮均勻性增大,質(zhì)中。關(guān)于子宮肌瘤,敘述錯誤的是()。

A.最常見的癥狀是月經(jīng)量增多,白帶增多
B.漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)急性腹痛
C.肌瘤壓迫癥狀包括尿頻、便秘等
D.臨床表現(xiàn)與生長部位、生長速度及有無變性等無關(guān)
E.婦科查體發(fā)現(xiàn)子宮增大,表面不規(guī)則,結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬