單項選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,糞便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質內見4mm×3mm強回聲光團伴聲影。采集病史時應注意詢問下列各項,除了()
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
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1.單項選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,糞便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結石,胰腺回聲不均勻,胰腺實質內見4mm×3mm強回聲光團伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
2.單項選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝睥未及。首選的處理方法是()
A.急診胃鏡止血
B.口服去甲腎上腺素冰鹽水
C.中藥治療
D.補充血容量
E.靜脈用止血藥物
3.單項選擇題患者,男性,26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,腹平軟,無壓痛,肝睥未及。下列疾病哪種可能性最大()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應激性潰瘍
E.淺表性胃炎
4.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現發(fā)作性胸痛,伴反酸,胃灼熱,呃逆,進食發(fā)堵。若上題檢查正常,應進一步作哪一項檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測
E.食管測壓
5.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現發(fā)作性胸痛,伴反酸,胃灼熱,呃逆,進食發(fā)堵。此時首先要進行以下哪種檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測
E.食管測壓
6.單項選擇題患者女性,35歲患類風濕性關節(jié)炎,長期朋用潑尼松(強的松)。10小時前突發(fā)腹痛,嘔吐3次。中上腹部壓痛,血淀粉酶1000U(蘇氏法)。如診斷急性胰腺炎,考慮的病因是()
A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性
7.單項選擇題引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的原因是()
A.膽囊結石
B.膽管結石
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲
8.單項選擇題具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是()
A.膽囊結石
B.膽管結石
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.膽道蛔蟲
9.單項選擇題右上腹痛,發(fā)熱,白細胞升高,有可能是()
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝膿腫
D.肝炎
E.肝血管瘤
10.單項選擇題右上腹不適,惡心,乏力,ALT升高,有可能是()
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝膿腫
D.肝炎
E.肝血管瘤