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單項選擇題

男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進行性加重。

這種應(yīng)采取的緊急處理措施是（）

A.立即應(yīng)用改善微循環(huán)藥物
B.立即行神經(jīng)阻滯擴張血管
C.立即切開筋膜室減壓
D.立即施行截肢術(shù)
E.對癥處理后繼續(xù)觀察

1.單項選擇題男性，29歲。右脛腓骨中段閉合性骨折，采用手法復(fù)位+石膏外固定24小時后出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，呈進行性加重。如果患肢由疼痛轉(zhuǎn)為無痛，出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石花紋，感覺異常、肌力減弱，最有可能的是發(fā)生了（）

A.骨筋膜室綜合征
B.下肢靜脈血栓栓塞
C.神經(jīng)損傷
D.缺血性肌攣縮
E.以上都不是

2.單項選擇題男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是（）

A.外固定支架固定
B.用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時后拔除
C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷
E.巴寶莉注射破傷風(fēng)抗毒素

3.單項選擇題男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。在攝X線片以前，首先要進行的處理是（）

A.行簡單的外固定及局部包扎
B.止血帶止血
C.清創(chuàng)術(shù)
D.跟骨結(jié)節(jié)牽引
E.靜脈輸液，應(yīng)用抗生素

4.單項選擇題患者女，43歲，職員，打羽毛球時右足跟突感疼痛及打擊感7d?；颊哂刑悄虿∈?年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，來診。下面是該患者最有可能的診斷是（）

A.跟腱斷裂
B.跟腱腱病
C.跟腱滑囊炎
D.Haglund病
E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

5.單項選擇題患者女，43歲，職員，打羽毛球時右足跟突感疼痛及打擊感7d?；颊哂刑悄虿∈?年，空腹血糖控制在9～10mmol/L，來診。下列是患者最應(yīng)接受的治療是（）

A.切開探查，斷端重疊縫合
B.關(guān)節(jié)鏡下跟腱重疊縫合
C.切開探查，斷端重疊縫合，腓腸肌肌腱瓣翻轉(zhuǎn)加固術(shù)
D.控制血糖后手術(shù)
E.石膏固定