單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲。半小時(shí)前家人發(fā)現(xiàn)其神志不清。既往無特殊病史。檢查發(fā)現(xiàn)嘔吐物有大蒜味,雙側(cè)瞳孔明顯縮小。應(yīng)首先考慮的是()
A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
B.阿托品中毒
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.尿毒癥
E.肝昏迷
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,25歲。因昏迷而送來急診。查體:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助()
A.瞳孔縮小
B.嘔吐物有大蒜臭味
C.大小便失禁
D.肌肉抽動(dòng)
E.全血膽堿酯酶活力降低
2.單項(xiàng)選擇題患者因突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐、肢體癱瘓?jiān)\斷為腦出血,其治療首先應(yīng)()
A.控制血壓
B.減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓
C.吸氧
D.制止抽搐
E.保持水、電解質(zhì)平衡
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲。反復(fù)發(fā)作性全身強(qiáng)直,痙攣,昏睡。近日發(fā)作1次,全身強(qiáng)直及痙攣時(shí)間延長達(dá)1個(gè)半小時(shí),神志不清。應(yīng)首先考慮的是()
A.癲癇發(fā)作時(shí)的自動(dòng)癥
B.腦缺血性暈厥
C.低血糖致癲癇樣抽搐
D.癲癇大發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
4.單項(xiàng)選擇題李某,男,34歲。3年來,反復(fù)發(fā)作全身強(qiáng)直,痙攣,昏睡。發(fā)作前右上肢體麻木,發(fā)作時(shí)尖叫一聲,突然倒地,意識(shí)喪失,全身肌肉強(qiáng)直,抽動(dòng),眼球上轉(zhuǎn),1分鐘后進(jìn)入昏睡,意識(shí)逐漸恢復(fù),發(fā)作之后對(duì)發(fā)作過程無記憶。無其他疾病史,實(shí)驗(yàn)室及CT檢查無異常。應(yīng)首先考慮的是()
A.癔癥性痙攣發(fā)作
B.腦缺血性暈厥
C.低血糖反應(yīng)性抽搐
D.原發(fā)性癲癇大發(fā)作
E.繼發(fā)性癲癇大發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題一患兒,男,7歲。近2年來反復(fù)發(fā)生突然講話中斷,兩眼凝視,面無表情,面肌微顫,手中東西掉落,呼之不應(yīng),歷時(shí)10~20秒,自動(dòng)恢復(fù)正常,從未跌倒。應(yīng)診斷為癲癇的哪種發(fā)作()
A.大發(fā)作
B.失神小發(fā)作
C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
D.局限性發(fā)作
E.嬰兒痙攣
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