單項(xiàng)選擇題以下不是強(qiáng)心苷的作用機(jī)制的是()

A.抑制Na+,K+-ATP酶
B.使細(xì)胞內(nèi)Na減少,K+增多
C.使細(xì)胞內(nèi)Na+增多,K+減少
D.使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多
E.促使肌漿網(wǎng)Ca2+釋放


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述,正確的是()

A.其極性越大,口服吸收率越高
B.強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān)
C.具有正性頻率作用
D.安全范圍小,易中毒
E.可用于室性心動過速

2.單項(xiàng)選擇題強(qiáng)心苷對心肌耗氧量的描述正確的是()

A.對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響
B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量
C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量
D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量
E.僅減少正常人的心肌耗氧量

3.單項(xiàng)選擇題血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的藥理學(xué)依據(jù)主要是()

A.減少心肌耗氧
B.降低心排出量
C.降低心臟前后負(fù)荷
D.擴(kuò)張冠脈,增加心肌供氧
E.降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng)

4.單項(xiàng)選擇題通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體而治療慢性心功能不全的藥物是()

A.地高辛
B.氨力農(nóng)
C.氯沙坦
D.美托洛爾
E.卡托普利

5.單項(xiàng)選擇題能有效地防止和逆轉(zhuǎn)心衰患者的心肌重構(gòu)的藥物是()

A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.米力農(nóng)
D.氫氯噻嗪
E.依那普利

6.單項(xiàng)選擇題地高辛對心臟的作用不包括()

A.加強(qiáng)心肌收縮力
B.減慢心率
C.減慢傳導(dǎo)
D.抑制左心室肥厚
E.降低自律性

7.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用()

A.丙吡胺
B.胺碘酮
C.維拉帕米
D.利多卡因
E.普萘洛爾

9.單項(xiàng)選擇題能引起金雞納反應(yīng)的藥物是()

A.胺碘酮
B.普魯卡因胺
C.奎尼丁
D.普萘洛爾
E.普羅帕酮

10.單項(xiàng)選擇題維拉帕米的藥理作用是()

A.促進(jìn)Ca+內(nèi)流
B.增加心肌收縮力
C.直接抑制Na+內(nèi)流
D.降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性
E.升高血壓

最新試題

患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。

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一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進(jìn)行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機(jī)制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。

題型:問答題

討論題:針對患者的病情應(yīng)選用什么降壓藥物?

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該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?

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一位8歲女童由其母親帶來就診,主訴每年春季出現(xiàn)流涕、鼻癢、流淚、噴嚏,正口服苯海拉明治療。但孩子的老師反映她常常上課睡覺,考試成績下降。經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)其他疾病情況,也未使用其他藥物。醫(yī)生診斷為季節(jié)性過敏性鼻炎,并處方了非索非那定(fexofenadine)。討論問題:(1)抗組胺藥的作用機(jī)制及主要副作用;(2)轉(zhuǎn)換為非索非那定的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

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女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。

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張某,男,71歲,因下肢水腫,胸悶,氣短就診,診斷為慢性心功能不全,大夫應(yīng)用處方為地高辛片每次0.25mg,每天3次,氫氯噻嗪片每次25mg,每天3次,潑尼松片每次10mg,每天3次。治療數(shù)天不見好轉(zhuǎn),請分析原因。

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一位10歲男童由母親陪同前來就診,主訴男童多日來上課注意力不集中,不能長時間靜坐、經(jīng)常有小動作,有時破壞自己或別人東西、容易激動或勃然大怒、與同學(xué)相處不好,粗心、經(jīng)常丟東西,學(xué)習(xí)成績下降。經(jīng)檢查確診為注意缺陷多動障礙,處方托莫西汀。討論問題:①托莫西汀的作用特點(diǎn);②托莫西汀的副作用。

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2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息,稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險,并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險的警告及用藥指導(dǎo)。在說明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。

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患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。

題型:問答題