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單項選擇題患者男，66歲。肝硬化病史20年，近2個月出現(xiàn)右上腹疼痛，肝臟進(jìn)行性腫大，體重下降明顯，無發(fā)熱。AFP600μg/L，考慮最可能的診斷是（）

A.肝膿腫
B.肝硬化活動期
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.肝血管瘤

1.單項選擇題患者男，56歲。肝硬化病史10年，近期出現(xiàn)右上腹疼痛，肝臟進(jìn)行性腫大，腹部B超發(fā)現(xiàn)肝占位性病變。最有助于診斷或排除原發(fā)性肝癌的檢查是（）

A.AST
B.ALT
C.AFP
D.LDH
E.TBIL

2.單項選擇題患者女，62歲。既往體健，2個月前無明顯誘因出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐，今日出現(xiàn)嘔血，量約200ml，遂去某院就診。查體：消瘦，貧血貌，上腹部可觸及包塊。為明確診斷，首選的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.X線鋇餐
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.糞便潛血試驗

3.單項選擇題患者男，78歲。既往體健，3個月前無明顯誘因出現(xiàn)食欲減退、體重下降，無口干多飲，無咳嗽咳痰，大便質(zhì)稀、色黑。查體：貧血貌，上腹部可觸及包塊?？紤]最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化

4.單項選擇題患者男，66歲。長期飲酒，肝硬化病史10年。因1天前進(jìn)食堅硬食物后出現(xiàn)大量嘔血就診，目前意識障礙，皮膚黃染，肝（脾）大，移動性濁音（+）。頭顱CT未見明顯異常。請問下列治療錯誤的是（）

A.限制蛋白攝入
B.大量利尿
C.應(yīng)用精氨酸
D.應(yīng)用乳果糖
E.口服抗生素

5.單項選擇題患者男，45歲。乙肝病史10年，肝硬化病史3年，近幾天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，腹水增長明顯，可能的診斷是（）

A.肝腎綜合征
B.門靜脈血栓形成
C.肝破裂
D.肝癌
E.自發(fā)性腹膜炎

6.單項選擇題患者女，45歲。慢性節(jié)律性上腹痛3年，2天前患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐，嘔吐物為隔夜的宿食，查體可聞及振水音。考慮可能的診斷是（）

A.球后潰瘍
B.腸梗阻
C.難治性潰瘍
D.潰瘍幽門梗阻
E.潰瘍穿孔

7.單項選擇題患者男，53歲。間斷上腹部疼痛2年，餐后腹痛明顯。昨日患者突發(fā)上腹部疼痛，迅速彌漫至全腹。查體：全腹肌緊張，腸鳴音減弱。欲確診，最主要的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.HP檢測
D.立位腹平片
E.X線鋇餐

8.單項選擇題患者男，60歲。消化性潰瘍病史10年，近2個月來出現(xiàn)持續(xù)腹痛，經(jīng)6周內(nèi)科治療癥狀無明顯緩解，伴體重下降，糞便潛血試驗持續(xù)陽性，最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍癌變
B.消化性潰瘍慢性穿孔
C.潰瘍活動期
D.潰瘍消化道出血
E.頑固性潰瘍

9.單項選擇題患者男，53歲。間斷上腹痛3年，伴反酸、噯氣，行胃鏡檢查診斷為胃潰瘍，提示處于活動期的內(nèi)鏡下表現(xiàn)是（）

A.潰瘍黏膜皺襞向潰瘍集中
B.基底部呈現(xiàn)紅色瘢痕
C.潰瘍基底部覆有白色厚苔，周圍黏膜充血、水腫
D.潰瘍表淺苔變薄
E.基底部白苔消失

10.單項選擇題患者男，56歲。間斷上腹部疼痛2年，進(jìn)食后腹痛可有所緩解。1天前患者活動中突發(fā)上腹部疼痛，迅速彌漫至全腹。查體：全腹肌緊張，腸鳴音未及。考慮可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎
B.心肌梗死
C.急性膽囊炎
D.消化性潰瘍穿孔
E.胃癌