單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,妊娠32周,雙胎妊娠,既往曾有人工流產(chǎn)2次,因陰道間斷性出血1個(gè)月就診,印象為前置胎盤。經(jīng)檢查,確診為前置胎盤,入院1天,陣發(fā)腹痛1小時(shí),陰道突然一陣多量出血300~400ml,血壓100/70mmHg,脈搏100次/分,兩胎心分別位于右上腹及左下腹,心率正常,胎頭高浮,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>

A.肛門檢查,宮口情況處理
B.陰道檢查,明確胎盤位置
C.絕對(duì)臥床,繼續(xù)期待療法
D.鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮
E.即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦,妊娠32周,雙胎妊娠,既往曾有人工流產(chǎn)2次,因陰道間斷性出血1個(gè)月就診,印象為前置胎盤。最有助于診斷的病史是()

A.腹部劇痛伴有少量陰道出血
B.反復(fù)無痛性陰道出血
C.陰道出血伴有子宮收縮
D.2次人工流產(chǎn)史
E.初次陰道出血發(fā)生較晚,最可能是完全性前置胎盤

3.單項(xiàng)選擇題女,29歲,第一胎,妊娠37周合并子癇前期,血壓150/110mmHg,入院治療2天突然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步確診為胎盤早剝。此患者不需做的輔助檢查是()

A.DIC篩選試驗(yàn)
B.纖維蛋白原定量檢查
C.血小板計(jì)數(shù)及凝血時(shí)間
D.腎功能檢查
E.腦電圖

6.單項(xiàng)選擇題女,29歲,第一胎,妊娠37周合并子癇前期,血壓150/110mmHg,入院治療2天突然血壓下降至60/40mmHg,脈搏120次/分,初步確診為胎盤早剝。下列哪項(xiàng)體征最具診斷價(jià)值()

A.陰道多量出血
B.宮底升高,宮體硬如板狀,胎心消失
C.恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音
D.胎頭高浮
E.子宮下段壓痛明顯

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三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為()

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某孕婦,28歲,G2P0。孕31周,從28周開始反復(fù)陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。依據(jù)病史及查體主要診斷為()

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