A.首關(guān)效應(yīng)
B.曲線下面積
C.表觀分布容積
D.藥物清除率
E.血漿蛋白結(jié)合率
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A.是指在單位時間內(nèi)有多少毫升血中的藥量被清除
B.其值與分布容積有關(guān)
C.其值與消除速率有關(guān)
D.其值與藥物劑量大小無關(guān)
E.其值與血藥濃度有關(guān)
A.肝腸循環(huán)明顯的藥物,口服后其藥,時曲線有雙峰或多峰現(xiàn)象
B.如中止藥物的肝腸循環(huán),可減少藥物的重吸收,促進(jìn)藥物排泄
C.有肝腸循環(huán)的藥物,改為靜脈注射,可使肝腸循環(huán)更為明顯
D.做膽瘺手術(shù)后,肝腸循環(huán)可消失
E.所有的藥物都有不同程度的肝腸循環(huán)
A.藥物生物利用度增大
B.藥物的血漿蛋白結(jié)合減少
C.給藥速率過快,超過藥物消除速率
D.肝藥酶被抑制
E.患者出現(xiàn)腎功能障礙
A.每日總量不變,增加給藥次數(shù)能升高坪值水平
B.增加每次給藥劑量可縮短達(dá)到坪值的時間
C.以半衰期為給藥間隔,首劑加倍,可在1個半衰期后達(dá)到坪值
D.每日總量不變,延長給藥間隔,必然增大血藥濃度的波動幅度
E.定時恒量給藥,達(dá)到坪值所需要的時間只與其半衰期有關(guān)
A.大量存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的脂質(zhì)中
B.只能催化脂溶性高的藥物
C.其特異性不高,能催化許多結(jié)構(gòu)不同的藥物
D.專司外源性化學(xué)異物的代謝
E.其結(jié)構(gòu)與血紅蛋白相似
A.藥效維持時間縮短
B.不能透過細(xì)胞膜
C.向組織轉(zhuǎn)運受阻
D.藥物排泄加快
E.暫時失去藥理活性
A.如藥物只經(jīng)腎小球濾過,無腎小管分泌和腎小管重吸收過程,并全部從尿排出,則藥物排泄率與腎小球濾過率相等
B.腎小管分泌主要在遠(yuǎn)端腎小管細(xì)胞進(jìn)行
C.藥物在腎小管的主動重吸收,主要在近曲腎小管進(jìn)行
D.水溶性藥物難以通過腎小管上皮細(xì)胞的類脂質(zhì)膜,不易重吸收,易從尿中排出
E.多數(shù)弱酸或弱堿性藥物的腎排泄均經(jīng)過腎小球濾過,腎小管分泌及重吸收過程
A.主動轉(zhuǎn)運可分為直接利用細(xì)胞內(nèi)代謝能量的原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運和間接利用細(xì)胞內(nèi)代謝能量的繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
B.P-gp等轉(zhuǎn)運體介導(dǎo)的藥物轉(zhuǎn)運為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
C.逆藥物濃度梯度的載體轉(zhuǎn)運是主動轉(zhuǎn)運
D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運包括同方向的協(xié)同轉(zhuǎn)運和逆方向的交換轉(zhuǎn)運
E.主動轉(zhuǎn)運的特點是①消耗能量;②需載體參與;③轉(zhuǎn)運有飽和現(xiàn)象;④轉(zhuǎn)運有競爭性抑制現(xiàn)象
A.通過細(xì)胞膜上的通透酶幫助而擴(kuò)散
B.不需消耗ATP即可將藥物由低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運到高濃度側(cè)
C.擴(kuò)散的速率比簡單擴(kuò)散快得多
D.當(dāng)藥物濃度過高時,載體可被飽和
E.載體可被類似物占領(lǐng),表現(xiàn)競爭性抑制
A.應(yīng)采用體內(nèi)、外兩種以上實驗方法
B.至少一項是在整體的正?;虿±韯游锬P蜕线M(jìn)行
C.必須包括藥物作用機(jī)制的研究
D.應(yīng)該針對新藥的臨床主要適應(yīng)證
E.根據(jù)該新藥的分類及藥理作用特點進(jìn)行
最新試題
2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息,稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風(fēng)險,并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標(biāo)簽上增加關(guān)于這一風(fēng)險的警告及用藥指導(dǎo)。在說明書的適應(yīng)證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題:雙膦酸鹽類藥物的作用機(jī)制與不良反應(yīng)。
一位60歲女性患者,因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38.9℃,肝、腎功能正常。給予氨茶堿0.5g,加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每日2次,并靜脈滴注環(huán)丙沙星0.2g,每日2次。連續(xù)用藥至第10天,患者出現(xiàn)失眠、躁動不安、多語、易怒、大汗、無食欲等癥狀,取靜脈血測茶堿血藥濃度>40μ,g/ml,立即停藥。停藥第2天測茶堿血藥濃度8μg/ml,第3天上述中毒癥狀消失。討論問題:氨茶堿的藥動學(xué)特點與合理應(yīng)用。
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動后加重,2年余。醫(yī)生進(jìn)行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴(kuò)張型心肌?。恍牧λソ?。治療原則與注意事項。
傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實驗室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。
患者,女,50歲,因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù),需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪,發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù),非常緊張,心率、血壓升高,無法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖,幾分鐘后患者安靜下來,順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開始,逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫銨、丙泊酚,手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注,吸入七氟烷,間斷推注阿曲庫銨,順利完成麻醉和手術(shù)。討論問題:靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項。
一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進(jìn)行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機(jī)制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。
患者,男,57歲?;悸阅I衰竭,每周接受透析3次,診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案:給予重組人紅細(xì)胞生成素,3次/周;補充鐵劑;每2周檢測1次血細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
患者,男性,32歲,記者,因采訪任務(wù)進(jìn)入瘧原蟲發(fā)病疫區(qū)被蚊蟲叮咬后,出現(xiàn)全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等癥狀,遂入院診治。診治期間該患者突然昏迷,給予二鹽酸奎寧靜滴搶救,搶救過程中患者又出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、血紅蛋白尿等癥狀,后改用青蒿素繼續(xù)治療。討論問題:(1)簡述抗瘧藥的分類及臨床應(yīng)用。(2)試述對上述患者改用青蒿素進(jìn)行搶救的藥理學(xué)依據(jù)。
該病例現(xiàn)有主要治療方案是什么?
有文獻(xiàn)報道,44例SARS患者應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素類藥物治療,治療結(jié)束后3個月進(jìn)行了雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的MRI檢查,觀察到骨缺血的表現(xiàn),發(fā)生率為22.7%。還有報道,大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可致罕見部位(如肱骨頭、足跟、距骨、腕舟骨、坐骨等)骨壞死。提示大劑量使用糖皮質(zhì)激素可能會導(dǎo)致骨缺血性壞死,試解析其產(chǎn)生的可能原因。