單項(xiàng)選擇題某孕婦,28歲,G2P0。孕31周,從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無(wú)宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。以下處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.立即臥床休息,密切觀察血壓及陰道流血情況
B.B型超聲確定胎盤位置
C.如陰道有活動(dòng)性出血,量多,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
D.出血量多,陰道填塞紗布止血
E.積極糾正貧血,如陰道流血減少,可盡量維持妊娠至37周


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1.單項(xiàng)選擇題二十五歲初孕婦,妊娠32周,清晨醒來(lái)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神清,胎心160次/分,陰道有活動(dòng)性流血。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是()

A.止血,輸液,等待足月終止妊娠
B.糾正休克同時(shí)行急診剖宮產(chǎn)術(shù)
C.輸血補(bǔ)液,待血壓、心率穩(wěn)定,胎心正常后行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.爭(zhēng)取破膜后胎頭壓迫止血
E.輸血同時(shí)根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式

6.單項(xiàng)選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。以下超聲指標(biāo)支持診斷最有價(jià)值的是()

A.兩個(gè)胎兒體重相差較大
B.其中一個(gè)胎兒臍血流出現(xiàn)異常
C.一胎兒羊水過(guò)多,另一胎兒羊水過(guò)少,呈"貼附兒"
D.兩胎兒之間未見(jiàn)羊膜分隔
E.一胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重水腫(胸腹腔積液)

7.單項(xiàng)選擇題三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。為了明確診斷,首先需要了解的是()

A.絨毛膜性確定
B.宮頸長(zhǎng)度測(cè)定
C.胎心監(jiān)護(hù),了解胎兒是否缺氧
D.超聲檢查了解是否羊水過(guò)多
E.超聲檢查排除胎兒畸形

8.單項(xiàng)選擇題三十六歲初產(chǎn)婦,曾有不孕癥病史,G1P0。孕38周,因陣發(fā)性腹痛、見(jiàn)紅入院。查體:宮高40cm,腹圍126cm,B型超聲提示雙頂徑10.2cm,單胎,羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。該孕婦的分娩方式應(yīng)選擇()

A.直接行剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.經(jīng)陰道試產(chǎn),經(jīng)充分試產(chǎn),無(wú)法經(jīng)陰道分娩則行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.經(jīng)陰道試產(chǎn),必要時(shí)陰道助產(chǎn)
D.根據(jù)孕婦要求,可行陰道試產(chǎn)
E.根據(jù)孕婦要求,可行陰道助產(chǎn)

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25歲初產(chǎn)婦,妊娠23周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺(jué)有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若患者因經(jīng)濟(jì)原因,未作任何處理堅(jiān)決離院,2日后因下腹陣發(fā)性疼痛10小時(shí),陰道大量流血不止急診就診。查體:貧血貌,皮膚黏膜處多處淤點(diǎn)、淤斑。宮縮20秒/5~10分鐘,BP64/40mmHg,P120次/分。可能的原因是()

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二十五歲初產(chǎn)婦,妊娠26周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺(jué)有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若要明確診斷,進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目為()

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三十二歲初產(chǎn)婦,孕7周時(shí)超聲提示雙胎妊娠,孕19周外院診斷羊水過(guò)多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體:子宮張力高,宮底達(dá)36cm,孕婦不能平臥,兩胎兒胎心好。如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病例最可能診斷為()

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二十五歲初產(chǎn)婦,妊娠26周,但是下腹膨隆不明顯,宮底高度在臍恥之間,尚未自覺(jué)有胎動(dòng)。否認(rèn)腹痛病史,否認(rèn)陰道流血史。若已確診,進(jìn)一步的處理為()

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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

某孕婦,28歲,G2P0。孕31周,從28周開(kāi)始反復(fù)陰道流血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛。1日來(lái)陰道流血如月經(jīng)量,立即收入院。檢查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宮軟,無(wú)宮縮,頭位,兒頭高浮,胎心144次/分。應(yīng)著手做的檢查是()

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