A.與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象
B.抗菌作用機(jī)制與青霉素類相似
C.與青霉素類有協(xié)同抗菌作用
D.第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二代強(qiáng)
E.第一、第二代藥物對腎均一定有毒性
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A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,使抗生素水解滅活
B.抗生素與大量的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合,停留于胞膜外間隙中,而不能進(jìn)入靶位
C.PBPs靶蛋白與抗生素親和力增加,PBPs增多或產(chǎn)生新的PBPs
D.細(xì)菌細(xì)胞壁或外膜通透性改變,使抗生素不能進(jìn)入菌體
E.細(xì)菌缺少自溶酶
A.對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性
B.藥物透過革蘭陽性菌細(xì)胞壁的難易
C.藥物透過革蘭陰性菌脂蛋白外膜的難易
D.細(xì)胞內(nèi)鉀離子、腺嘌呤核苷酸等物質(zhì)外漏
E.對抗菌作用靶位PBP(青霉素結(jié)合蛋白)的親和性
A.對革蘭陽性菌作用優(yōu)于青霉素
B.對革蘭陰性菌作用較強(qiáng)
C.對銅綠假單胞菌有效
D.用于傷寒、副傷寒感染
E.用于尿路、呼吸道感染
A.抗菌活性與氨芐西林相似
B.對肺炎雙球菌、變形桿菌殺菌作用較氨芐西林弱
C.用于治療下呼吸道感染療效優(yōu)于氨芐西林
D.血藥濃度較高
E.胃腸道吸收一般
A.抗菌譜廣
B.細(xì)菌不易產(chǎn)生耐藥性
C.主要用于尿路感染
D.堿化尿液可增強(qiáng)其抗菌活性
E.消化道不良反應(yīng)較常見
A.作用時間短
B.肝臟乙?;实?br />
C.尿中原型藥物濃度高
D.在尿中不易析出結(jié)晶
E.抗菌活性強(qiáng)
A.促進(jìn)吸收
B.促進(jìn)排泄
C.增強(qiáng)抗菌作用
D.減少耐藥性的發(fā)生
E.發(fā)揮協(xié)同作用
A.腎臟損害
B.肝臟損害
C.溶血性貧血和粒細(xì)胞減少
D.變態(tài)反應(yīng)
E.胃腸道反應(yīng)
A.增強(qiáng)抗菌療效
B.加快藥物的吸收
C.防止結(jié)晶尿的形成
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性,增加某些磺胺藥的溶解度
A.磺胺異噁唑
B.磺胺米隆
C.磺胺嘧啶
D.柳氮磺胺吡啶
E.磺胺多辛
最新試題
傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)后,病情緩解了。
世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報告顯示,全球約1/3人口(20億)患有結(jié)核病,每年新增患者800萬~1000萬,每年死亡人數(shù)近300萬,死亡率已超過大部分癌癥。由于結(jié)核桿菌的多藥耐藥性,某些抗結(jié)核病藥對結(jié)核桿菌已失去抗菌活性,結(jié)核病可能再次成為不治之癥。討論問題:結(jié)核桿菌的耐藥性與結(jié)核病的有效防治。
近日,美國癌癥研究會調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對癌癥發(fā)病率有重要影響。這個結(jié)論是在研究調(diào)查了馬里蘭州的5968位女性后作出的,他們發(fā)現(xiàn),每晚睡眠時間少于7小時的女性,其癌癥發(fā)病率比積極鍛煉身體、睡眠更為充足的女性高出47%。
一名慢性乙肝患者,男性,25歲,一直服用拉米夫定治療該病2年,最近到醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)HBeAg和抗HBe又回復(fù)呈陽性,且血清膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平偏高,于是醫(yī)生改用阿德福韋酯片進(jìn)行治療。討論問題:(1)抗HBV藥物的種類及其作用機(jī)制。(2)改用阿德福韋酯片治療的原因。
患者,男,31歲,因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動過速”3天,在院外治療無效,于某日下午3時收入住院。查體:體溫36.7℃,脈搏170次/分,呼吸20次/分,血壓14/8kPa,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。心電圖示:室上性心動過速,心率170次/分。入院后給予心電監(jiān)護(hù),持續(xù)高流量吸氧。下午3時30分給普羅帕酮(心律平)70mg加入5%葡萄糖20ml,以3ml/min的速度靜推,下午3時50分心率降至150次/分,下午4時依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮,當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時,患者心率急劇下降,以致心跳驟停,血壓降為零?;颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮,給予胸外心臟按壓,靜推阿托品,腎上腺素,多巴胺等,10分鐘后心率上升至110次/分,血壓升至12/8kPa,患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進(jìn),可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機(jī)制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。
一名中年患者主述雙側(cè)腕、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵和疼痛。查體可見關(guān)節(jié)部位輕度水腫,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)輕度貧血、血沉加快、類風(fēng)濕因子陽性。據(jù)此,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;并給予口服萘普生440mg/d治療,一周后增加劑量至880mg/d?;颊叩年P(guān)節(jié)癥狀顯著減輕,但出現(xiàn)明顯的燒心反應(yīng),且應(yīng)用抗酸藥無效。改用塞來昔布后,關(guān)節(jié)癥狀和燒心反應(yīng)均得到良好控制。兩年后,該患者又因關(guān)節(jié)癥狀就診,查體發(fā)現(xiàn)手、足、腕、肘和膝關(guān)節(jié)均出現(xiàn)紅、腫和觸壓痛?,F(xiàn)在應(yīng)該采用什么藥物進(jìn)行治療?
簡述使用利多卡因的依據(jù)。
尼日利亞非法開采金礦鉛中毒死數(shù)百名兒童2010年10月5日國際醫(yī)療援助組織“醫(yī)生無國界”說,受非法開采金礦影響,半年來,尼日利亞北部已有至少400名5歲以下兒童死于鉛中毒。按照“醫(yī)生無國界”的說法,尼日利亞扎姆法拉州部分地區(qū)非法開采金礦現(xiàn)象嚴(yán)重,致使附近村莊土壤和水源鉛含量大幅升高。鉛中毒死亡人數(shù)記錄顯示,6個月來,已有超過400名兒童死亡。
治療系統(tǒng)性真菌感染的常用藥物及其臨床應(yīng)用、主要副作用。