一位46歲男性患者前來就診,主述右下后牙疼痛2天,有10余年高血壓病史,現(xiàn)遵照醫(yī)囑每日口服降壓藥,有酯類局麻藥的過敏史。檢查:右下第三磨牙阻生,冠周牙齦略紅腫,無張口受限,血壓130/90mmHg。診斷:右下第三磨牙阻生,冠周炎。處理:局部注射利多卡因,傳導麻醉下拔除阻生牙;口服抗生素抗感染。
局麻藥的作用機制及主要不良反應。您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.通過影響機體固有的生理、生化功能而發(fā)揮作用
B.具有選擇性
C.具有治療作用和不良反應兩重性
D.藥理效應有興奮和抑制兩種基本類型
E.使機體產(chǎn)生新的功能
A.是評價藥物吸收程度的一個重要指標
B.常被用來作為制劑的質(zhì)量評價
C.相對生物利用度主要用于比較兩種制劑的吸收情況
D.與制劑的質(zhì)量無關
E.口服吸收的量與服藥量之比
A.生物轉(zhuǎn)化是藥物消除的主要方式之一
B.主要的氧化酶是細胞色素P450酶
C.P450酶對底物具有高度的選擇性
D.有些藥物可抑制肝藥酶的活性
E.P450酶的活性個體差異較大
A.血漿藥物濃度下降一半所需的時間
B.組織藥物濃度下降一半所需的時間
C.臨床上常用消除半衰期來反映藥物消除的快慢
D.反映機體肝、腎的代謝、排泄狀況
E.一次給藥后,經(jīng)過5個半衰期體內(nèi)藥物已基本消除
A.對胃腸道刺激性大的藥物
B.首過消除強的藥物
C.易被消化酶破壞的藥物
D.胃腸道不易吸收的藥物
E.易被胃酸破壞的藥物
A.藥物的生物利用度
B.用藥間隔時間
C.藥物的表觀分布容積
D.藥物血漿半衰期
E.每日用藥總量
A.苯巴比妥
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.苯妥英鈉
E.乙琥胺
A.極性增加
B.極性減小
C.藥理活性減弱或消失
D.藥理活性增強
E.藥理活性基本不變
A.血壓
B.驚厥
C.死亡
D.睡眠
E.鎮(zhèn)痛
最新試題
對該患者現(xiàn)有監(jiān)測或調(diào)整治療方法是什么?
患者,男,32歲,公司職員,已婚,有一對3歲雙胞胎女兒,自述工作與生活壓力大。吸煙(每日1盒),??诜疗丈跃徑忸^痛。近5周明顯感覺上腹部不適,今晨因吐血急診入院。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)一個1cm大小潰瘍,內(nèi)鏡下止血成功。討論問題:(1)確定后續(xù)治療目標;(2)是否必要做進一步檢查;(3)治療方案與建議。
傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者,女性,肥胖,主訴發(fā)熱腹痛,頭痛,食欲減退,便秘1周,胸部皮疹1天,該患者10天前從印度訪親回來。體征:體溫39℃,心率60次/分,胸部有斑丘疹,脾大。臨床癥狀和實驗室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復方磺胺甲噁唑(復方新諾明)后,病情緩解了。
簡述使用利多卡因的依據(jù)。
2010年1月1日美國FDA發(fā)布信息,稱長期使用雙膦酸鹽類藥物可能有引起非典型股骨骨折的風險,并要求雙膦酸鹽類藥品生產(chǎn)廠商在其產(chǎn)品說明書及標簽上增加關于這一風險的警告及用藥指導。在說明書的適應證與用法部分增加新的使用期限,并注明雙膦酸鹽類用于防治骨質(zhì)疏松癥的最佳治療時間尚不清楚。討論問題:雙膦酸鹽類藥物的作用機制與不良反應。
女性,48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐,肛門停止排便排氣5天,于1991年12月25日零時50分入院。體格檢查:體溫35.5℃,脈搏摸不到,呼吸30次/分,血壓測不到,消瘦,一般情況極差,神志恍惚,臉色蒼白,四肢厥冷。心率120次/分,心音低鈍,兩肺呼吸音粗糙,未聞干、濕啰音,腹脹,有腸型,全腹肌緊張,臍周圍及右下腹有壓痛,腸鳴音亢進,可聞及氣過水音。腹透“中、上腹部可見數(shù)個大小不等的腸腔氣液面,呈階梯形排列”。診斷:腸梗阻;腸壞死;膿毒癥休克。問題:(1)本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物?分別簡述其作用機制。(2)如本病例為革蘭陽性菌引起膿毒癥休克,請舉出至少兩類可選用的抗菌藥,每類寫出2個藥名。
患者男性,33歲。主訴:心慌、氣短、乏力、胸悶,稍活動后加重,2年余。醫(yī)生進行心電圖、心臟彩超、胸部X線片檢查。診斷:擴張型心肌病;心力衰竭。治療原則與注意事項。
湖南某村數(shù)位農(nóng)民到某醫(yī)院就診,主訴發(fā)熱寒戰(zhàn)、盜汗乏力、腹痛腹瀉、肝脾輕度腫大等癥狀,起病較急,經(jīng)診斷其患有急性血吸蟲病。醫(yī)生對其用吡喹酮進行治療,同時通知其村衛(wèi)生所對該村村民發(fā)放蒿甲醚片,以預防血吸蟲的感染。討論問題:(1)抗血吸蟲病藥物的分類及作用特點;(2)醫(yī)生對不同人群使用不同抗血吸蟲藥的藥理學依據(jù)。
患者,男性,29歲,結(jié)婚3個月,主訴有排尿困難,尿痛,大量黃色尿道分泌物,勃起功能異常,曾有支原體感染?;颊邽榇颂貏e苦惱而就診。經(jīng)檢查:尿道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色后查到了多形核細胞內(nèi)有典型形態(tài)的革蘭陰性雙球菌(即淋球菌),通過進一步培養(yǎng)分泌物診斷為淋菌性尿道炎。用青霉素進行抗感染治療,數(shù)日后癥狀沒有好轉(zhuǎn),經(jīng)過調(diào)整治療方案,用新氟喹諾酮類藥物治療后,癥狀好轉(zhuǎn),繼續(xù)用藥3周,患者恢復了健康。
討論題:針對患者的病情應選用什么降壓藥物?