單項選擇題患者,女性、28歲,因頭暈、乏力1個月、孕33周入院。既往體健。查體:兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次/分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8μg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml,速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完,患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次/分,頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。請問患者最好輸注()。
A.懸浮紅細胞
B.去白紅細胞
C.洗滌紅細胞
D.輻照紅細胞
E.年輕紅細胞
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1.單項選擇題患者,女性、28歲,因頭暈、乏力1個月、孕33周入院。既往體健。查體:兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次/分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8μg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml,速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完,患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次/分,頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音?;颊甙l(fā)生的輸血反應是()。
A.輸血相關性急性肺損傷
B.貧血性心臟病、急性左心衰竭
C.循環(huán)超負荷
D.肺血管微栓塞
E.過敏反應
2.單項選擇題患者,男性,61歲,術前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型,RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術,術中輸血后不久即發(fā)現術野廣泛滲血,血壓下降,尿液呈醬油色??紤]急性溶血,立即停止輸血,并將剩血送檢。復查血型:正定型為A,反定型A;RhD陽性;抗體篩選陰性;血涂片和細菌培養(yǎng)均陰性。進一步在4℃檢查結果如下,判斷患者血型是()。
A.Aint
B.A
C.A
D.Ax
E.Ael
3.單項選擇題患者,男性,61歲,術前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型,RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術,術中輸血后不久即發(fā)現術野廣泛滲血,血壓下降,尿液呈醬油色。考慮急性溶血,立即停止輸血,并將剩血送檢。復查血型:正定型為A,反定型A;RhD陽性;抗體篩選陰性;血涂片和細菌培養(yǎng)均陰性?;颊咦詈幂斪⒌难菏牵ǎ?。
A.O型懸浮紅細胞
B.O型去白紅細胞
C.O型輻照紅細胞
D.O型洗滌紅細胞或A紅細胞
E.O型冰凍紅細胞
4.單項選擇題患者,男性,61歲,術前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型,RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術,術中輸血后不久即發(fā)現術野廣泛滲血,血壓下降,尿液呈醬油色??紤]急性溶血,立即停止輸血,并將剩血送檢。復查血型:正定型為A,反定型A;RhD陽性;抗體篩選陰性;血涂片和細菌培養(yǎng)均陰性。應考慮患者發(fā)生溶血反應的原因是()。
A.A血型不合
B.Lewis血型不合
C.MNS血型不合
D.Kidd血型不合
E.Duffy血型不合
5.單項選擇題患者,男性,70歲,以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細胞2U,無任何不良反應。28天后經鹽水法配血相合后又輸入B型紅細胞2U,當第一袋血輸入20ml左右,病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿。考慮急性溶血性輸血反應,立即停止輸血,進行搶救。血庫工作人員的錯誤是()。
A.未做Rh表型分型
B.僅做鹽水法交叉配血
C.未做抗體篩選
D.未做抗體鑒定
E.未做抗體效價測定
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