臨床資料:男,32歲,自述右足部皮膚溫度減低,腳趾變形發(fā)黑潰爛兩月余。臨床物理檢查:右足第三、第四趾變黑、皺縮,足底皮膚壞死有滲出,其周圍皮膚腫脹呈紫紅色,不能主動活動。右足背動脈及右脛后動脈搏動消失,余雙下肢動脈搏動好。超聲綜合描述:右脛后動脈管腔內(nèi)透聲不清亮,可見中等回聲,CDFI:右腘動脈血流通暢,充盈良好,血流至右脛后動脈中等回聲處呈紅藍(lán)鑲嵌雜色血流,其遠(yuǎn)心端血流中斷,管腔內(nèi)無血流信號。見下圖及彩圖。超聲提示()。
A.右脛后靜脈血栓
B.右脛后動脈閉塞
C.大動脈炎
D.右脛后動靜脈瘺
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臨床資料:男,67歲,自述反復(fù)頭暈2年余,加重2天,發(fā)作性暈厥,上肢麻木。既往史:腦梗塞3年。臨床物理檢查:頸部有血管雜音。超聲綜合描述:胸骨上窩掃查右鎖骨下動脈起始段管腔內(nèi)透聲不清亮,可見中等回聲(箭頭所示),CDFI:局部血流信號充盈缺損,PW:V4.77m/s。CDFI:右椎動脈血流出現(xiàn)紅、藍(lán)交替現(xiàn)象;PW:右椎動脈血流頻譜收縮期呈反向血流,舒張期呈正向血流。見彩圖94。超聲提示()。
A.鎖骨下動脈竊血綜合征(右鎖骨下動脈起始段動脈硬化斑塊形成并重度狹窄,同側(cè)右側(cè)椎動脈血流逆行流入右鎖骨下動脈)
B.右椎動脈狹窄
C.右椎動脈閉塞
D.右椎動脈正常聲像圖
臨床資料:男,50歲,頭暈、頭痛兩年余。超聲綜合描述:左側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.43cm,右側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.30cm,距入椎前0.35cm處,管腔內(nèi)透聲不清亮,可探及0.4cm×0.27cm中等回聲(箭頭所指),該段殘余管腔內(nèi)徑0.10cm,CDFI:該段血流明顯變細(xì),PW:入椎前V43.0cm/s,入椎后V55.0cm/s。見彩圖93。超聲提示()。
A.右椎動脈入椎前斑塊形成并狹窄
B.右椎動脈發(fā)育不全
C.右椎動脈走行變異
D.右椎動脈閉塞
臨床資料:女,74歲,主訴轉(zhuǎn)頸后眩暈。超聲綜合描述:左側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.33cm,走行正常,右側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.32cm,走行紆曲,入椎前呈"M"形,椎間段節(jié)段性走行紆曲,CDFI:紆曲段血流充盈良好。見彩圖92。超聲提示()。
A.雙側(cè)椎動脈正常聲像圖
B.雙側(cè)椎動脈不對稱
C.右側(cè)椎動脈閉塞
D.右側(cè)椎動脈走行紆曲(椎前段、椎間段)
臨床資料:男,50歲,自訴頭暈,轉(zhuǎn)頸時加重。超聲綜合描述:左側(cè)椎動脈內(nèi)徑0.37cm,椎動脈入椎前段走行呈倒V形,管腔內(nèi)透聲清亮,CDFI:血流信號呈紅藍(lán)交替。見下彩圖。超聲提示()。
A.左椎動脈入椎前段狹窄
B.左甲狀頸干動脈走行紆曲
C.左椎動脈入椎前段走行紆曲
D.鎖骨下動脈竊血綜合征
臨床資料:女,74歲,自訴頭暈3年加重2月余.超聲綜合描述:雙側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲,呈"S"形,CDFI:血流通暢。見彩圖90。超聲提示()。
A.右側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲
B.雙側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲
C.左側(cè)頸內(nèi)動脈走行紆曲
D.雙側(cè)頸內(nèi)動脈正常聲像圖
臨床資料:男,68歲,確診糖尿病20年,腦梗塞5年。超聲綜合描述:雙頸總、頸內(nèi)動脈內(nèi)膜粗糙,回聲強弱不均,中內(nèi)膜不均勻增厚;左頸內(nèi)動脈起始段管壁可見中等回聲區(qū),后方無聲影,該段殘余管腔內(nèi)徑0.33cm,CDFI:左頸內(nèi)動脈起始段中等回聲區(qū)內(nèi)血流充盈缺損,殘余管腔內(nèi)可見細(xì)小血流通過,其遠(yuǎn)端呈雜色血流信號,PW:該段V4.55m/s。見彩圖89。超聲提示()。
A.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并左頸內(nèi)動脈起始段軟斑形成并節(jié)段性管腔狹窄
B.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化
C.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并硬斑形成
D.正常頸動脈聲像圖
臨床資料:男,79歲,自述夜間如廁時出現(xiàn)一過性眼前發(fā)黑、摔倒,急診入院。患高血壓、冠心病十余年。頭顱CT:雙側(cè)基底結(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞。超聲綜合描述:雙頸總、頸內(nèi)動脈內(nèi)膜粗糙,連續(xù)中斷,中內(nèi)膜回聲強弱不均、增厚,左頸內(nèi)動脈起始段可見多個中等回聲及強回聲光團(tuán),該段殘余管腔內(nèi)徑0.34cm,其遠(yuǎn)心端管腔內(nèi)徑0.5cm,CDFI:左頸內(nèi)動脈起始段中等回聲及強回聲光團(tuán)區(qū)血流充盈缺損,PW:該段V2.06m/s。見下彩圖。超聲提示()。
A.頸動脈正常聲像圖
B.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化
C.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并軟斑形成
D.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并左頸內(nèi)動脈起始段軟斑、鈣化斑形成并節(jié)段性管腔狹窄
臨床資料:男,78歲,自述頭暈1月余,體位變化站立時明顯。超聲綜合描述:雙側(cè)頸總、頸內(nèi)動脈內(nèi)膜粗糙,連續(xù)性差,中內(nèi)膜增厚,管壁可見多個大小不等強回聲光團(tuán),最大1.1cm×0.3cm,位于右頸總動脈分叉處,后伴聲影,該段殘余管腔內(nèi)徑0.36cm。超聲提示()。
A.頸動脈正常聲像圖
B.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化
C.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并軟斑形成
D.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化伴鈣化斑形成右頸總動脈節(jié)段性狹窄
臨床資料:男,59歲,常規(guī)體檢,確診高血壓、高血脂、糖尿病10年余。超聲綜合描述:圖1:雙側(cè)頸總動脈內(nèi)膜粗糙,中內(nèi)膜增厚,厚度:0.13~0.22cm,右頸總動脈可見4.7cm×0.24cm中等回聲;圖2:橫切該段右頸總動脈呈偏心樣增厚;彩圖:CDFI:該段血流束明顯變細(xì)。超聲提示()。
A.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并右頸總動脈體瘤形成
B.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并右頸總動脈軟斑形成
C.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并右頸總動脈硬斑形成
D.大動脈炎
臨床資料:男,56歲,常規(guī)體檢,確診高血壓、糖尿病5年。超聲綜合描述:雙側(cè)頸總動脈中內(nèi)膜厚度0.13cm,左側(cè)頸總動脈中段管腔內(nèi)可見1.1cm×0.25cm中等回聲,后方無聲影。超聲提示()。
A.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化
B.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并左頸總動脈中段軟斑形成
C.雙側(cè)頸動脈粥樣硬化并鈣化斑形成
D.頸動脈正常聲像圖
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