單項選擇題患者男,70歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前來門診就診。手術(shù)前,可以選用的超前鎮(zhèn)痛藥物是(提示入院后經(jīng)術(shù)前檢查,患者全身一般情況良好,心、肺功能正常,血液學(xué)檢查均正常,經(jīng)術(shù)前討論,擬分次行雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。)()

A.美洛昔康(莫比可)
B.洛索洛芬鈉(樂松)
C.吲哚美辛腸溶片(消炎痛片)
D.雙氯芬酸鈉(扶他林)
E.塞來昔布(西樂葆)


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1.單項選擇題患者男,70歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前來門診就診。對于患者目前的情況,以下治療措施合理的是(提示患者自述近1年雙膝疼痛明顯加重,右膝關(guān)節(jié)變形,一次步行距離小于500m,嚴(yán)重影響生活。)()

A.加強(qiáng)下蹲練習(xí)
B.給予行動支持,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)
C.僅予超大劑量COX抑制劑消炎鎮(zhèn)痛
D.采取上、下樓梯及爬山鍛煉
E.常規(guī)給予抗生素治療
F.右膝予玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射

5.多項選擇題

患者女,50歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認(rèn)外傷史。

為明確診斷,必要的初步檢查是()
(提示查體:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。雙膝輕度腫脹,無畸形,皮溫不高,伸約0°,屈約120°。)

A.雙膝正側(cè)位X線片
B.肝、腎功能
C.血糖、淀粉酶
D.血沉,C-反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子
E.雙膝MRI增強(qiáng)掃描
F.雙膝CT增強(qiáng)掃描加三維重建
G.血尿酸

6.單項選擇題患者女,50歲,因“雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,加重1個月”前來門診就診,患者既往體健,否認(rèn)外傷史。下列消炎鎮(zhèn)痛藥中不適合該患者的是(提示處方過程中,患者自述曾有磺胺類藥物過敏史。)()

A.美洛昔康(莫比可)
B.塞來昔布(西樂葆)
C.吲哚美辛腸溶片(消炎痛片)
D.雙氯芬酸鈉(扶他林)
E.依托考昔(安康信)
F.布洛芬(芬必得)
G.洛索洛芬鈉(樂松)

8.單項選擇題男,13歲,突發(fā)高熱伴左小腿劇痛5d。體格檢查:體溫39℃,左小腿近干骺端處深壓痛,略腫脹,關(guān)節(jié)間隙無明顯壓痛。X線檢查未見明顯異常。對該患者的治療下列說法錯誤的是()

A.應(yīng)用大劑量抗生素
B.局部制動
C.保持患者位于功能位
D.抗生素治療1~2d無效,即可行開窗減壓術(shù)
E.抗生素治療2周無效,方可行開窗減壓術(shù)