單項選擇題某腎病綜合征患者應用潑尼松1mg/(kg·d)治療一周,臨床醫(yī)生判斷此患者對激素治療有效,主要根據(jù)是()
A.患者尿量明顯增多,水腫消退
B.血常規(guī)紅細胞增加
C.患者尿中紅細胞減少
D.患者食欲增加
E.血鉀降低
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1.單項選擇題某患者,周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++),24小時尿蛋白>3.5g,合并高脂血癥,血漿蛋白<30g/L,診斷為腎病綜合征其主要依據(jù)是()
A.尿蛋白(+++)
B.高度水腫伴腹水
C.高脂血癥
D.24小時尿蛋白>3.5g
E.血漿清蛋白<30g/L
2.單項選擇題男性,15歲,少尿、水腫5天,咳嗽、氣短、不能平臥1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,兩肺底有散在濕啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),紅細胞30~90個/HP,血補體C3降低,診斷為()
A.急性腎炎并左心功能不全
B.急進性腎炎并左心功能不全
C.高血壓病并左心功能不全
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.腎病綜合征并左心功能不全
3.單項選擇題男性,20歲,反復咯血1周,進行性少尿5天入院,血壓160/100mmHg,尿常規(guī)示尿蛋白(+++),紅細胞滿視野,入院后病情繼續(xù)惡化,血壓升高加重,后出現(xiàn)惡心、嘔吐,血尿素氮172mmol/L,診斷應考慮為()
A.急性腎炎
B.流行性出血熱
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.過敏性紫癜腎炎
E.急進型腎炎
4.單項選擇題慢性腎炎5年,近年出現(xiàn)衰弱、無力、尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,血壓160/100mmHg。在下列檢查中應首選哪一項()
A.PSP排泄試驗
B.尿濃縮試驗
C.肌酐清除率
D.血尿氮濃度
E.血肌酐濃度
5.單項選擇題男性,25歲,近年夜尿增多,偶有水腫。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1個/HP.WBC0~1個/HP,顆粒管型1~2個/HP,肌酐清除率降低,應診斷為()
A.急進性腎炎
B.急性腎炎
C.隱匿性腎炎
D.慢性腎炎
E.高血壓病腎動脈硬化
6.單項選擇題男性,25歲,反復檢查尿蛋白陽性,尿液分析以白蛋白為主,此種蛋白尿屬于()
A.組織性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.腎小管蛋白尿
D.選擇性蛋白尿
E.腎小球蛋白尿
7.單項選擇題慢性腎衰竭水負荷過多所致的心衰,最有效的治療措施是()
A.大劑量呋塞米
B.飽和量洋地黃藥物
C.低鹽飲食和控制水分
D.血液透析
E.立即給予硝普鈉
8.單項選擇題腎功能不全患者腎功能惡化的最常見因素是()
A.感染
B.高血壓
C.貧血
D.低鉀血癥
E.脫水
9.單項選擇題大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是()
A.血管緊張素I增高
B.血管緊張素Ⅱ增高
C.腎素水平增高
D.水鈉潴留
E.高磷血癥
10.單項選擇題尿毒癥患者血清鉀7.0mmol/L,此時最有效的治療方法是()
A.口服鈉型陽離子交換樹脂
B.進行血液透析
C.輸入葡萄糖酸鈣
D.輸入高滲葡萄糖加胰島素
E.靜點碳酸氫鈉