單項選擇題女,28歲,因左腎結(jié)核1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻不見好轉(zhuǎn),現(xiàn)每次尿量40ml左右?;灒貉琳?,尿鏡檢血細胞2~3個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌2次陽性。IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。首選治療是()
A.右腎造瘺術(shù)
B.繼續(xù)抗結(jié)核治療
C.右輸尿管皮膚造口術(shù)
D.結(jié)腸擴大膀胱術(shù)
E.中藥治療
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1.單項選擇題男性,48歲,體檢時發(fā)現(xiàn)右腎下有2cm×2cm占位病變,IVU尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變;CT可診斷右腎下極惡性腫瘤,左腎正常形態(tài)和功能。下列治療方案哪項正確()
A.根治性右腎切除
B.右腎動脈栓塞
C.右腎部分切除
D.右腎切除
E.右腎部分切除加放化療
2.單項選擇題男性,25歲,因騎跨傷4小時排尿困難來院。查體:尿道口滴血,會陰青紫,皮下瘀斑。在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液。該患者繼續(xù)治療的最佳方案是()
A.手術(shù)施行尿道修補術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周,以后適當(dāng)尿道擴張
C.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周,以后適當(dāng)尿道擴張
D.恥骨上膀胱造瘺
E.不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿
3.單項選擇題男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影。典型的臨床癥狀是()
A.進行性排尿困難
B.膀胱刺激癥狀
C.血尿
D.腰痛,血尿,膿尿
E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
4.單項選擇題男性,32歲,右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮,血Cr800μmol/L,血紅蛋白82g/L,選擇哪項處理最好()
A.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
B.右腎切除術(shù)
C.左腎造瘺術(shù)
D.腸道擴大膀胱術(shù)
E.抗結(jié)核治療同時行左腎造瘺術(shù)
5.單項選擇題男性,28歲,騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。查體:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入。其最佳的處理方法是()
A.立即施行尿道修補
B.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補和引流積血尿外滲
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